30 jul. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - Actualmente hay más de 50 nuevos agentes terapéuticos frente al virus de la hepatitis C.



Antivirales de acción directa: preludio de la dosis única frente al VHC.

PODRÍA CULMINAR EN TERAPIAS MÁS EFICACES.

Los coinfectados por el VIH y el VHC son especialmente difíciles de tratar. Progresan hacia cirrosis más rápidamente y responden peor a las terapias basadas en interferón y ribavirina. En este contexto, los nuevos antivirales de acción directa representan el futuro terapéutico, pero antes deben despejarse los obstáculos que limitan su administración.
26/07/2012

Fuente: DMedicina 

María Sánchez-Monge  

"De forma similar a lo que supuso la aprobación del primer inhibidor de la proteasa del VIH-1 -saquinavir-, la llegada de los inhibidores de la proteasa NS3/4A del VHC -telaprevir y boceprevir- anuncia una nueva era de tratamientos más efectivos". Es el vaticinio que plasman los investigadores estadounidenses Susanna Naggie, del Instituto Duke de Investigación Clínica, en Durham, y Mark Sulkowski, de la Universidad Johns Hopkins, de Baltimore, en un artículo que se publica en el último número de Gastroenterology.
Actualmente hay más de 50 nuevos agentes terapéuticos frente al virus de la hepatitis C -con siete mecanismos de acción distintos- en investigación. Este despliegue sin precedentes podría desembocar, según los autores, "en una dosificación única diaria, con menores efectos adversos, potencia contra todos los genotipos de VHC y una reducida selección de las cepas resistentes". Esto se podría conseguir mediante la combinación de fármacos con diferentes mecanismos de acción o perfiles de resistencia, o bien con un único agente que ejerza una fuerte barrera frente a la resistencia.
Naggie y Sulkowski agregan que lo más importante es que esas combinaciones de antivirales de acción directa podrían erradicar el VHC sin necesidad de usar interferón pegilado. Este hecho es especialmente interesante en los pacientes coinfectados con el VIH. De ahí que los científicos pidan que los ensayos clínicos con este tipo de terapias "se inicien de forma temprana en los pacientes coinfectados, antes de la aprobación definitiva de las combinaciones terapéuticas, de manera que el acceso a estos compuestos de alta eficacia no se limite a aquéllos que sólo están infectados por el VHC".
Vicente Soriano, del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Carlos III, de Madrid, también ha depositado grandes esperanzas en los antivirales de acción directa. Su equipo ha coordinado un número monográfico sobre VIH y enfermedad hepática que se ha publicado en Seminars in Liver Diseases.
Nuevos retos
Soriano ha confirmado que quienes tratan a los pacientes coinfectados han recibido con gran entusiasmo la aprobación de telaprevir y boceprevir. No obstante, ha puntualizado que también han surgido nuevos inconvenientes como "las potenciales interacciones farmacológicas con los agentes antirretrovirales, una mala adherencia debida a la polimedicación, el riesgo de un incremento de la selección de mutaciones del VHC resistentes a los fármacos y un coste económico que se pueda considerar inasumible en un contexto de recortes".
Los múltiples ensayos clínicos en curso tendrán que responder, tal y como ha señalado Sulkowski en el VIII Seminario Internacional sobre Coinfección por VIH y Hepatitis, celebrado en Madrid, a las siguientes preguntas: "¿Cuáles son las mejores combinaciones de antivirales de acción directa? ¿En qué poblaciones de pacientes son más efectivas? ¿Cómo se pueden minimizar las resistencias y la toxicidad? ¿Cuáles son los mejores predictores de la respuesta?".
Ya hay pistas sobre algunos de estos aspectos. Respecto a las herramientas para predecir los resultados del tratamiento, Christoph Sarrazin, del Hospital Universitario Goethe, de Fráncfort, ha destacado los polimorfismos en IL28B (en el cromosoma 19), que todavía no pueden utilizarse de forma habitual para adelantar la respuesta, pero "ya existen datos interesantes que indican que podrían usarse en el futuro para individualizar las terapias".
Este investigador ha subrayado que las terapias triples con interferón, ribavirina y telaprevir/boceprevir han alcanzado la categoría de estándar de tratamiento y son altamente eficaces en individuos coinfectados. Sin embargo, complican el manejo porque imponen una alta carga de pastillas, entre otros aspectos.
Otro de los ponentes del seminario, Douglas Dieterich, del Centro Médico Mount Sinai, de Nueva York, ha ofrecido pruebas de que la hepatitis C se puede llegar a curar sin necesidad de usar interferón. Por ejemplo, un estudio reciente logró un 77 por ciento de respuesta virológica sostenida con daclastavir y asunaprevir en pacientes especialmente difíciles de tratar.

26 jul. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - Continúa la publicación de investigaciones avanzadas para eliminar el VIH.


desacetilasa-cromatina-nucleosome

Un fármaco usado para linfoma ayuda a eliminar el VIH latente.

PARECE QUE EL INHIBIDOR DE LA DESACETILASA  ACTIVA Y ACABA CON EL VIRUS.

Un estudio de varios centros que se publica en Nature ha mostrado que un fármaco utilizado para tratar determinados tipos de linfomas es capaz de "deshacerse" del virus latente en pacientes que reciben tratamiento para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

DMedicina Redacción  26/07/2012
Investigadores de la Universidad de Carolina del Norte, en Chapel Hill (Estados Unidos), coordinados por David Margolis, profesor de Medicina y Microbiología, han demostrado que un fármaco utilizado para tratar determinados tipos de linfomas fue capaz de eliminar el virus latente en pacientes que reciben tratamiento para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Las conclusiones de esta investigación se publican hoy enNature.

Se cree que la existencia de reservorios persistentes de VIH latente en el sistema inmune que no son diana de los fármacos contra el sida es la razón principal por la que la infección vuelve a aparecer una vez que los pacientes dejan de tomar su medicación. La interrupción y destrucción de estos reservorios es crucial para hallar una cura para el sida.

Los científicos de la citada universidad, en colaboración con la Escuela de Salud Pública de Harvard, en Boston, del Instituto Nacional del Cáncer, de la Universidad de California en San Diego y del laboratorio Merck (MSD), han llevado a cabo una serie de experimentos diseñados para evaluar el potencial del fármaco vorinostat, un inhibidor de la desacetilasa, para activar y acabar con el virus latente.
Inicialmente, los experimentos en laboratorio midieron los niveles de VIH activo en las células T CD4+ y mostraron que vorinostat desenmascaró los virus acantonados en las citadas células. Acto seguido, vorinostat fue administrado a ocho hombres infectados por el VIH que estaban médicamente estables en cuanto a la terapia antirretroviral y los niveles del VIH activo fueron medidos y comparados a los niveles anteriores a la administración.
Aquellos pacientes que recibieron el fármaco presentaron un incremento de 4,5 veces de media en los niveles del ARN del VIH en las células T CD4+, evidencia de que el virus estaba siendo descubierto.
Además del antirretroviral.
Según ha afirmado Margolis, "este trabajo proporciona evidencia de una nueva estrategia para luchar de forma directa contra la infección del VIH latente y su erradicación. A largo plazo, el uso generalizado de antirretrovirales tiene consecuencias personales y para la salud pública, incluyendo efectos secundarios, costes financieros y resistencia de la comunidad. Por eso, deberíamos buscar caminos alternativos para acabar con la epidemia".

20 jul. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - Para atacar al VIH activan sus reservorios latentes.



Aumento en la proteina kinasa C. • Factores inmunológicos

Unos compuestos derivados de un organismo marino activan los reservorios del VIH para poder eliminarlos.


LOS DENOMINADOS 'BRIOLOGS' ACTÚAN SOBRE LA PROTEÍNA KINASA C.

Investigadores de la Universidad de Stanford, dirigidos por Paul Wender, han generado unos compuestos que activan los reservorios latentes del VIH. Así lo revela un estudio que se publica en la edición on-line de “Nature Chemistr”.

Redacción.
23/07/2012
Los nuevos compuestos sintéticos, denominados "briologs", tienen su origen en el organismo marino Bugula neritina, que es un briozoo. Esta especie produce la molécula conocida como briostatina 1, cuyo potencial terapéutico se está analizando en distintas áreas, como el cáncer o las demencias.


Briostatina
De hecho, el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos inició hace algunos años un ensayo clínico en fase II para probar eficacia de la briostatina 1 en pacientes con linfoma no Hodgkin. Sin embargo, se trata de una sustancia con efectos adversos considerables y que, además, resulta bastante difícil de obtener.

Los investigadores de Stanford optaron por una estrategia de síntesis para simplificar la obtención del principio activo y mejorar su eficacia en la movilización de los reservorios del VIH que escapan a la acción de la terapia antirretroviral de gran actividad (Targa).
Obtuvieron siete compuestos sintéticos, los briologs, que comparten con la briostatina la capacidad de unirse a la proteína cinasa C -que forma parte de la ruta de señalización que reactiva los virus latentes- y ponerla en marcha.
Los análisis en líneas celulares con VIH latente mostraron una reactivación del virus superior a la que se consigue con la briostatina y sin efectos tóxicos. Los científicos ya han iniciado los estudios en animales. 
(Nature Chemistry. DOI: 10.1038/NCHEM.1395).

19 jul. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - Informe anual de Naciones Unidas sobre la situación de la pandemia.




Imágen de una exposición contra el VIH organizada por ONUSIDA

Naciones Unidas
SITUACIÓN DE LA PANDEMIA
INFORME ANUAL 

Las nuevas infecciones se reducen un 20% y el acceso a tratamiento mejora.
Un total de 1,7 millones de personas murieron por el virus, un 24% menos.
Las mujeres jóvenes de 15 a 24 años, las más golpeadas por el VIH.
El domingo arranca en Washington la conferencia más importante.

Artículo de María Valerio
Madrid
18/07/2012 

A pocos días de que comience en Washington (EEUU) la Conferencia Internacional de Sida, ONUSIDA, la agencia de Naciones Unidas que vela por esta enfermedad en todo el mundo, ha hecho públicos los últimos datos de la epidemia. Y sus 140 páginas esconden algunas cifras para la esperanza.

Según los últimos datos del informa anual de este organismo, entre 2010 y 2011, el número de personas que están recibiendo terapia antirretroviral en todo el mundo ha aumentado un 20%, lo que significa que más de ocho millones de personas tienen ya acceso a estos fármacos salvavidas (casi la mitad de todos los que son candidatos a recibirlos). Los avances más destacados, de nuevo en el África subsahariana (donde los pacientes en tratamiento han pasado del 19% al 54%).
Pero la ampliación en el acceso a las terapias no es la única buena nueva, según ONUSIDA, los 2,5 millones de nuevas infecciones en 2011 también tienen un lado positivo: suponen una reducción del 20% desde 2001. Una tendencia a la baja que también se refleja en el número de niños que contrajeron la epidemia en el último año: 330.000 (una reducción del 24% desde 2009).
En el lado contrario, la epidemia de VIH sigue cebándose especialmente con los grupos más débiles de población: los jóvenes de 15 a 24 años(que representan el 40% de las nuevas infecciones) y las mujeres (cuyo número de casos en esa franja de edad duplica a los varones).
Con todos estos mimbres, ONUSIDA, ha elegido un lema muy acorde a la nueva situación que se abre a partir de ahora: 'Juntos podemos acabar con el sida'. Aunque, mientras ese objetivo toma forma, aún hoy, 34,2 millones de personas en todo el mundo son portadoras del VIH, un virus que mató a 1,7 millones de seres humanos en 2011.
Los obstáculos que aún quedan por vencer en el día a día siguen siendo, sobre todo, de carácter social. Aún hoy, 46 países y territorios imponen restricciones al acceso a sus territorios de personas con VIH y hasta 600 procesos judiciales siguen en marcha (sobre todo en países de altos ingresos) por parte de ciudadanos que no dan información sobre su estado serológico.
Y a pesar de la situación económica vigente, los fondos destinados a esta epidemia a nivel internacional se mantienen estables (se invirtieron 16.800 millones de dólares, un 11% más que en 2010). Aún así, ONUSIDA calcula que "se necesitan entre 22.000 y 24.000 millones de dólares al año hasta 2015 para dar una respuesta adecuada".

Dos aspectos fundamentales

De cara a la conferencia que el domingo se inaugura en Washington, y que reunirá a unas 25.000 personas, según los organizadores, ONUSIDA destaca dos aspectos desde el punto de vista científico. El primero tiene que ver con el tratamiento precoz en parejas serodiscordantes, en las que sólo uno de los dos miembros es portador del virus. "Se espera que el aumento del acceso a los antirretrovirales siga contribuyendo al descenso de nuevas infecciones, puesto que una persona con VIH que accede a la medicación es menos contagiosa", destacan.
En segundo lugar, uno de los temas que más dará que hablar la semana que viene es la llamada profilaxis pre-exposición, que permite a personas sanas tomar antirretrovirales para prevenir la transmisión en situaciones de riesgo. La aprobación de Truvada en EEUU, el primer antisida preventivo, va en esta línea, aunque como recuerdan los especialistas de Naciones Unidas la realidad ha demostrado que es muy difícil que estas personas sanas cumplan diariamente con la medicación.

VIH Sida Cuídate en Positivo - Nuevos retos y avances en el desarollo de una vacuna para el VIH.




Un modelo de ratón para ensayar la vacuna del VIH.

Basado en el sistema inmune humano.

Uno de los retos a los que se ha enfrentado el desarollo de la vacuna del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ha sido la falta de un modelo animal que refleje de forma precisa la respuesta inmune humana al virus y cómo el virus evoluciona para evadir esta respuesta.
Fuente: DMedicina
Redacción   |  19/07/2012

Investigadores del Instituto Ragon del Hospital General de Massachusetts y del Instituto Tecnológico de Massachusetts informan en un estudio que se publica hoy en “Science Translational Medicine” que un modelo creado mediante elementos trasplantados del sistema inmune humano al ratón con inmunodeficiencia dirige estas cuestiones claves y tiene el potencial de reducir de forma significativa el tiempo y costes requeridos para las vacunas candidatas.
El coordinador del estudio, Timothy Dudek, del Instituto Ragon, ha comentado que seis semanas después de que los ratones hubieran sido infectados, el virus evolucionó rápidamente en las regiones conocidas por ser diana de las células T CD8. La observación de los científicos indicó que los sistemas inmunes humanizados de los ratones no sólo respondieron al VIH sino que también el virus estaba mutando para evitar aquellas respuestas de una manera similar a la observada en humanos.
Leche materna
Otro estudio sobre VIH que se publica en la citada revista indica que la transmisión del VIH a través de la leche materna causa más de la mitad de nuevas infecciones pediátricas por VIH.
 (Science Translational Medicine); 4[143]143ra98).

14 jul. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - Se confirma que la respuesta al sida deja de ser una prioridad para el Gobierno de España.




La Alianza de Plataformas del VIH exige que el Gobierno no abandone la atención del VIH y mantenga las competencias del Plan Nacional sobre el Sida. En caso que haya una convocatoria de subvenciones a acciones para la prevención del VIH en España, ésta podría sufrir un recorte del 50% en un momento en el que cada año se producen entre 3.000 y 3.500 nuevas infecciones por VIH.

El mismo día en que Mariano Rajoy anunciaba a la ciudadanía el mayor retroceso de la historia en el estado de bienestar, la Alianza de Plataformas estatales y autonómicas de entidades del VIH y sida del Estado español que representa a más de 300 ONG de todo el país se reunía, tras siete meses de insistente solicitud, con la directora general de Salud Pública, Mercedes Vinuesa, para conocer la estrategia del Gobierno a la repuesta al VIH. Desde hace más de medio año, las ONG del VIH han estado denunciando el abandono por parte de Gobierno a la atención del VIH.

Jancho Barrios, representante de la Plataforma, señala que “durante todo este tiempo las ONG hemos dejado claro que las medidas no pueden tomarse de manera unilateral y por ello solicitamos que el canal que se ha abierto hoy, continúe, porque aún quedan sobre la mesa muchos interrogantes y toma de decisiones que son urgentes, como qué pasará con la atención de las personas en situación irregular con VIH que a partir del 31 de agosto dejarán de tener tarjeta sanitaria”. Por otra parte, el presupuesto para el Plan Nacional sobre el Sida es, tal como ya se había apuntado tras la publicación de los Presupuestos Generales en mayo, de 3,5 millones de euros, los cuales están destinados a sustentar la estructura administrativa y garantizar su continuidad. Esta es una de las tres ramas con las que trabajaba la hasta ahora Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida.

Sobre las otras dos, por una parte, la Directora de Salud Pública ha informado a los miembros de la Alianza que las transferencias a las Comunidades Autónomas ya se han realizado a través del Fondo de Cohesión Social, fondo que según explicó Vinuesa, se ha ampliado este año, aunque a las ONG no nos costa que eso sea así pues no se ofreció un dato al respecto. Desde la Alianza se exigió al Ministerio la garantía de la equidad territorial tal como se supone que debe hacer e igualmente se hizo hincapié en que, al no existir una partida económica específica para el VIH y sida en estas transferencias, “no podemos considerar que estas transferencias contribuyan a la respuesta al VIH”, según Julio Gómez, representante de la Alianza.

En el caso de la convocatoria de subvenciones a organizaciones que trabajan en el ámbito del VIH, la información obtenida tampoco ha sido demasiado clarificadora. Según Vinuesa, la convocatoria de subvenciones podría, sin asegurarlo, publicarse a través de la Dirección de Promoción de la Salud y Epidemiología dejando de ser específicas para actividades de respuesta al VIH y sida y ampliándose a la prevención de otras enfermedades. Aun así, se desconoce la cuantía de las subvenciones así como las fechas de publicación, aunque se ha señalado que éstas dependerán de los recursos económicos de los que se disponga, lo que podría suponer un recorte de más del 50% con respecto al ejercicio anterior.

Además, advierten de que antes de la posible publicación de las subvenciones, deberán evaluar el Plan Multisectorial 2008-2012 para determinar los llamados elementos nucleares, que servirán para elaborar el nuevo Plan Multisectorial. Sobre esto, Santiago Redondo, representante de la Alianza, destaca que “las Plataformas han trasladado a las responsables del Ministerio la necesidad de que cuenten con la comunidad del VIH para determinar las estrategias a seguir, y que lo hagan a través de los mecanismos que hasta ahora han servido para implicar a todos los actores que trabajan en la respuesta al VIH en nuestro país”. Uno de estos mecanismos es la Comisión Nacional de Coordinación y Seguimiento de Programas de Prevención del Sida, que la Alianza de Plataformas considera fundamental convocar inmediatamente para comenzar a articular la colaboración y comunicación entre la administración y las organizaciones, que en los últimos meses se ha visto interrumpida.

En el encuentro se anunció lo que por la prensa ya se conocía: el nombramiento de Elena Andradas Aragonés como subdirectora de Promoción de la Salud y Epidemiología del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, un cargo desde el que dirigirá el Plan Nacional sobre el Sida. Los representantes de la Alianza de Plataformas del VIH consideran que es insuficiente el anuncio de continuidad de este organismo, ya que se le ha bajado de categoría dentro del organigrama del Ministerio de Sanidad, en un contexto en donde el VIH aún representa un importante reto para los diferentes actores que participan en la respuesta a la pandemia en el país. Además, según fuentes del Ministerio, la situación no mejorará en los próximos años ya que han dejado claro que se prevé que continúen los recortes al presupuesto que afectarán al nuevo Plan Multisectorial 2013-2017 frente a la infección por VIH y el sida. Lo anterior, comenta Julio Gómez, representante de la Alianza “será un retroceso en la respuesta al VIH que tendrá consecuencias muy graves en la salud pública”. A lo largo de la mañana del miércoles, las ONG del VIH llevaron a cabo una acción comunicativa en las redes sociales bajo el lema #AnaMatorespondealVIHYA a través de la cual trasladaron las preguntas que se iban a formular en la reunión acerca del futuro de la respuesta al VIH y sida en nuestro país. 

Las acciones están organizadas y respaldadas por plataformas estatales y autonómicas en defensa de una respuesta a la infección por VIH y sida integradas por 300 entidades:
Comitè 1er de desembre, Coordinadora Estatal de VIH/sida (CESIDA), Coordinadora Gai Lesbiana, CALCSICOVA, FAUDAS, FELGTB, EUSKALSIDA, Federación Trabajando en Positivo, FEAT, FLUSIP, FUNSIDA, Fundación Triángulo, Médicos del Mundo, NASIDA y REDVIH.

Fuente: Nayra Marrero Jaén
Departamento de Prensa prensa@felgtb.org

12 jul. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - Tuberculosis - Como reconocer una peligrosa enfermedad infecciosa.




TUBERCULOSIS
·         ¿QUÉ ES?
·         CAUSAS
·         SÍNTOMAS
·         PREVENCIÓN
·         TIPOS
·         DIAGNÓSTICOS
·         TRATAMIENTOS
Última actualización: Viernes, 6 de Agosto de 2010

¿QUÉ ES?

La tuberculosis es una infección persistente causada por el Mycobacterium tuberculosis, que afecta a diversos órganos, pero particularmente los pulmones. Un feto puede contraer tuberculosis a través de su madre antes de nacer, al respirar o tragar líquido amniótico infectado antes o durante su nacimiento, o después de nacer, al respirar aire con microgotas infectadas. Alrededor de la mitad de los hijos de madres afectadas de tuberculosis activa desarrolla la enfermedad durante el primer año de vida si no reciben tratamiento con antibióticos o si no se les vacuna.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que alcanzó su máximo apogeo en el siglo pasado durante la Revolución Industrial, debido al desplazamiento de la gente a las ciudades, donde vivía hacinada y en penosas condiciones higiénicas. El responsable de esta infección es el ‘Mycobacterium tuberculosis’ que, en honor a su descubridor, Roberto Koch, recibe el nombre de bacilo de Koch.

CAUSAS

Entre los humanos se transmite a través del aire, por minúsculas gotas que contienen los bacilos y que las personas infectadas sin tratamientos, o que se encuentran en los primeros días de incubación, eliminan al toser, estornudar o hablar. La transmisión por vía alimentaria no es frecuente, aunque la leche no pasteurizada puede ser fuente de contagio en los países en los que la tuberculosis es muy frecuente.

SÍNTOMAS DE TUBERCULOSIS

Los síntomas más frecuentes son el cansancio intenso; malestar general; sudoración abundante, especialmente al caer el día; pérdida de peso, y sangre en los esputos. También se puede presentar con una tos seca, persistente, con una temperatura corporal que oscila entre los 37 y 37,5 grados. No obstante, en ocasiones no aparece ningún síntoma.

PREVENCIÓN

La prevención pasa por la detección precoz de la enfermedad, de manera que se pueda evitar la transmisión al resto de la gente. La OMS recomienda la vacunación con BCG a todos los recién nacidos con alta incidencia de tuberculosis, incluyéndola en el calendario infantil de forma sistemática. Debe administrarse sólo una vez, ya que no está probada la eficacia de la revacunación. Asimismo, no está recomendada a personas adultas que vayan a trasladarse a zonas de alto riesgo, pues tampoco se ha demostrado su eficacia en este campo. No obstante, la OMS recomienda su administración en niños y jóvenes que vayan a pasar largas temporadas en zonas de incidencia.
La BCG está contraindicada en personas con sida, independientemente de la edad que tengan. En cuanto a la alimentación, si viaja a una zona afectada por la enfermedad absténgase de tomar leche o cualquier producto lácteo que no haya sido pasteurizado. En caso de contacto prolongado con una persona infectada que no está en tratamiento acuda lo antes posible a un médico y sométase a la prueba de la tuberculina. El especialista valorará si debe administrarle el tratamiento o la quimioprofilaxis específica frente a la enfermedad.

TIPOS DE TUBERCULOSIS

Se distinguen dos tipos de tuberculosis: pulmonar y extrapulmonar. La tuberculosis pulmonar puede aparecer inmediatamente después de la infección. Esta variedad se conoce como infección primaria y afecta especialmente a los niños del continente africano. Cuando el niño goza de buena salud la enfermedad puede cursar con alteraciones locales en los pulmones y ganglios. Pero si está desnutrido o sufre otras infecciones, como sida, aparecen complicaciones graves entre las que destacan la obstrucción bronquial, derrame pleural o acumulación de líquido en el espacio comprendido entre las membranas que recubren el pulmón.
Si la tuberculosis aparece al menos dos años después de contraer la infección, se habla de enfermedad postprimaria o tuberculosis del adulto. Esto indica que la infección permanecía latente, por lo que es más agresiva que la primaria, provoca lesiones pulmonares graves y se disemina más fácilmente por el resto del cuerpo.

DIAGNÓSTICOS

Cuando los bacilos entran en el organismo, se extienden y desencadena la respuesta inmune del huésped, que puede demostrarse mediante la ‘prueba de la tuberculina’ o de Mantoux. Esta prueba consiste en la administración intradérmica, en la cara anterior del brazo, de un derivado proteínico del bacilo. A las 72 horas de su administración se valora la reacción local generada.
A las embarazadas se les practica sistemáticamente una prueba cutánea para detectar la presencia de tuberculosis (prueba de tuberculina). Si se observa una reacción positiva, se debe realizar una radiografía de tórax.
A los niños cuyas madres les ha dado positiva la prueba de tuberculina también se les practica este análisis. Sin embargo, algunos niños tienen falsos resultados negativos. Si se sospecha de una tuberculosis, se envían al laboratorio muestras de líquido cefalorraquídeo y de líquido de los conductos respiratorios y del estómago para su cultivo. Una radiografía del tórax suele mostrar si los pulmones están infectados. Puede ser necesario realizar una biopsia del hígado, de algún ganglio linfático o de los pulmones y de la membrana que los rodea (pleura) para confirmar el diagnóstico.

TRATAMIENTOS

Sin tratamiento, la tuberculosis lleva irremediablemente a la muerte. Para su tratamiento se emplea una combinación de fármacos, entre los que se encuentran la isoniacida, la rifampicina, la pirazinamida, el estambutol y la estreptomicina. Son fármacos eficaces pero que tienen efectos adversos, por lo que su uso debe ser supervisado por un especialista. Los niños con alergias anafilácticas al huevo pueden requerir pruebas antes de administrar la vacuna, aunque normalmente la triple vírica no está contraindicada en estos casos.
Si una embarazada presenta una prueba de tuberculina positiva, pero no tiene síntomas y la radiografía del tórax es normal, debe tomar el fármaco isoniacida por vía oral, ya que habitualmente es el único tratamiento que se necesita para curar la enfermedad. Sin embargo, para empezar dicho tratamiento suele esperarse hasta el último trimestre de embarazo o hasta después del parto, porque el riesgo de lesión hepática por este fármaco en la mujer es más alto durante el embarazo.
Si una mujer embarazada tiene síntomas de tuberculosis, se le administran los antibióticos isoniacida, pirazinamida y rifampina. Si se sospecha de una variedad de tuberculosis resistente, pueden administrarse otros fármacos adicionales. Aparentemente, todos estos fármacos no dañan al feto. La madre infectada es aislada de su bebé hasta que deja de ser contagiosa. El bebé recibe isoniacida como medida preventiva.
El recién nacido también puede ser vacunado con la vacuna BCG. Ésta no necesariamente previene la enfermedad pero, en general, reduce su gravedad. Como la vacuna BCG no es efectiva al cien por cien, en algunos países no se aplica de forma sistemática ni a los niños ni a los adultos. Una vez que una persona ha sido vacunada, siempre le darán positivo las pruebas de tuberculosis, por lo que no se podrá detectar una nueva infección. Sin embargo, a pesar de ello, en muchos países con un alto índice de tuberculosis se aplica la vacuna BCG de forma sistemática. Un bebé con tuberculosis recibe tratamiento con los antibióticos isoniacida, rifampicina y pirazinamida. Si el cerebro también se ve afectado, pueden administrársele corticosteroides al mismo tiempo.

10 jul. 2012

Cuídate en Positivo - Poesía homoerótica en la antigua Persia.




LA POESIA HOMOERÓTICA DE MUHAMMAD SHAMS AL-DIN HAFIZ.

dilluns 9 de juliol de 2012

Como he señalado en otros artículos, Irán vivió las relaciones homosexuales con una gran naturalidad durante siglos. Shas, poetas o generales cantaron o contaron su amor hacia bellos efebos. Su presencia gráfica es evidente, los escritos poéticos han sufrido, con el paso del tiempo, la negación por parte de los sectores mas reaccionarios. Ello es motivado por la falta de géneros en su escritura y en traducciones que evitaban la evidencia.

Un caso muy evidente fue el de Muhammad Shams al-Din Hafiz (1326-1389). Hoy tiene gran popularidad en Irán, incluso fue el poeta de cabecera del ayatolláh Jomeini. Según la biografía de Sir Richard Burton (1821-1890) toda su poesía va dirigida a jovenes, de los que canta su belleza y su deseo hacia ellos. Sus textos pérsicos tienen la ambigüedad a la que me he referido, pero en sus introducciones en árabe esta característica queda patente.

De su biografía se sabe mas bien poco. estuvo casado, tuvo un hijo y se cree era sufí. Debido a que sus escritos, Ghazals, fueron considerados perniciosos fue desterrado.

Sus Ghazals están imbuidos de un misticismo homosexual que asusta a muchas mentes occidentales debido a la expresión de amor entre hombres. Él creía que podía ver la imagen de dios en el rostro de la persona amada. Su fervor religioso se corresponde con sus deseos carnales y no ve ninguna contradicción en ello.

Shakespeare, Goethe o Guide se fascinaron con sus poemas, considerándolo como uno de los poetas líricos mas importantes de la historia.

"Con un aspecto desaliñado,
se enjuaga con el sudor de la embriaguez
Tenía la camisa desgarrada,
una canción en los labios
y la copa de vino en la mano
Con los ojos en busca de problemas,
de los labios suavemente queja
Así que en la medianoche de ayer
se acercó y se sentó a mi almohada...


En Diwan se recopila toda su obra.  Contiene más de 500 poemas, en su mayoría en forma de Ghazals. Son odas cortas en las que ensalza los placeres de la vida o satiriza a sus compañeros derviches (enseñaba en un colegio derviche en Shiraz). También satiriza a la hipocresia de los líderes religiosos y canta a las delicias del vino o la caza.

POEMA DEDICADO A UN JOVEN NEGRO

Excitados por el perfume
que exhala intenso de su almizcle. 
La visión de su rostro, iluminado por un rayo de luz 
Impresiona por sí misma.
Así que detener su belleza, 
es su  ilimitado poder, 
que la mirada nos reseca por el amor 
y lo envuelve en la ternura,
Y la caricia de esos ojos negros 
ha embadurnado el cuerpo 
con el color de su magia.

 

8 jul. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - La disolución de una asociación que lucha en defensa de los derechos GLBT nos afecta a todos.




El Presidente del Parlamento de La Rioja recibe el Premio Rosa de manos de Mayte Fernández, miembro de la Asociación de Padres y Madres de Gays y Lesbianas, y del Presidente de Gylda, Francisco Pérez Diego.

GYLDA se disuelve tras 17 años en defensa del colectivo homosexual.


La asociación pone fin a su actividad por la igualdad sexual debido a la falta de relevo de su equipo directivo.  

29/06/2012 
Artículo de PATRICIA MARTÍNEZ
Logroño – La Rioja.

La asociación Gays y Lesbianas de Aquí (GYLDA) se disuelve tras diecisiete años de trabajo a sus espaldas peleando por los derechos del colectivo homosexual. Desaparece debido a que su actual directiva cesa en sus funciones y no hay ninguna persona interesada en ocupar esos puestos.

Ayer tuvo lugar uno de sus últimos actos, la entrega del Premio Rosa 2012 al presidente del Parlamento, José Ignacio Ceniceros, como representante del pueblo riojano con el objetivo de «reconocer a la sociedad riojana el apoyo recibido en estos años».

El hasta ahora presidente de GYLDA, Francisco Pérez, informó de que «esta decisión la tomamos en la última asamblea» y también que «ha habido un plazo bastante largo, desde el mes de noviembre hasta el mes de marzo o abril» para un posible relevo, pero que «no hay nadie que haya querido hacerse con la asociación».

El fin de esta entidad supone la desaparición de «un colectivo de referencia» en el ámbito de la homosexualidad, el cual llevaba casi dos décadas trabajando con la ciudadanía a través de «charlas informativas sobre educación sexual, ciclos de cine, tertulias»; una intensa actividad que «ahora ya no la hay», como afirmó su presidente.

Asimismo, Francisco Pérez, también alcalde del municipio de Clavijo, aseguró que su «esfuerzo ha cambiado de rumbo» y que prefiere dedicarse por entero a su alcaldía, aunque bien es cierto que, hasta ahora, había «complementado ambos trabajos sin ninguna dificultad».

Además, la disolución de GYLDA no supone para él el final de su lucha por «el respeto a lo diferente, por la tolerancia a todas y cada una de las orientaciones sexuales» sino que, por el contrario, aseguró, que continuaría ejerciendo esta labor como «activista político» desde sus círculos sociales.

Para Pérez, «los ciclos terminan, y el ciclo de GYLDA ha terminado», a pesar de que confía en que cuando la sociedad necesite un colectivo de estas características, «nazca con ilusión y nuevas ideas y pretensiones que las de GYLDA o, por qué no, con las mismas».