24 nov. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - Un régimen experimental contra el VHC alcanza tasas de respuesta del 94%.




Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH. (gTt)

AASLD 2012: Un régimen experimental contra el VHC libre de interferón y ribavirina alcanza tasas de respuesta del 94%.

La combinación fue bien tolerada y no se asoció a efectos adversos graves.
Francesc Martínez - 23/11/2012
Un estudio presentado en el 63 Encuentro Anual de la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas [AASLD, en sus siglas en inglés], celebrado la semana pasada en Boston (EE UU), ha mostrado que el 94% de las personas tratadas con una terapia triple contra el virus de la hepatitis C (VHC) en investigación, libre de interferón pegilado y ribavirina, presentaba carga viral indetectable a las 12 semanas de finalizar un tratamiento de solo tres meses.

La terapia investigada contenía tres fármacos de acción directa frente al VHC de tres familias diferentes: daclatasvir, inhibidor del complejo de replicación NS5A; asunaprevir, inhibidor de la proteasa; y BMS-791325, un inhibidor de la polimerasa no análogo de nucleósido.

A pesar de los pocos datos todavía disponibles de estos tres fármacos, daclatasvir, tanto junto a otros fármacos de administración oral (véase La Noticia del Día 20/11/2012) como junto a asunaprevir (véase La Noticia del Día 17/11/2011) había mostrado resultados prometedores en anteriores estudios.

El objetivo del presente ensayo, abierto y de fase IIa, era obtener información sobre cómo afectaba la inclusión de BMS-791325 a la eficacia del tratamiento formado por daclatasvir y asunaprevir en personas monoinfectadas por VHC de genotipo 1, aparte de establecer la duración del tratamiento y dosis de BMS-791325 idóneas. Así, el estudio evaluó tratamientos de 12 y 24 semanas de duración y dosis de BMS-791325 de 75 y 150mg.

Todos los participantes recibieron 200mg de asunaprevir (dos veces al día) y 60mg de daclatasvir (una vez al día) y fueron distribuidos aleatoriamente para recibir 75 o 150mg de BMS-791325. Dentro de los dos grupos de dosis, la mitad de los participantes recibieron tratamiento durante 12 semanas y el resto durante 24.

Los resultados hechos públicos en la AASLD comprendieron los niveles de respuesta virológica sostenida a las 12 semanas de finalizar el tratamiento (RVS12), en aquellas personas que habían recibido 75mg de BMS-791325 durante 12 semanas; y las tasas de respuesta virológica sostenida cuatro semanas después de finalizar el tratamiento (RVS4), en aquellas que habían recibido 75mg de BMS-791325 durante 24 semanas. Un total de 16 personas con VHC (no infectadas por VIH) sin experiencia en tratamientos fueron incluidas en cada uno de los brazos del estudio. Todas tenían el virus de la hepatitis C de genotipo 1.

La mediana de la edad de los participantes era de 48 años, el 75% de ellos eran afroamericanos y la carga viral media del VHC al inicio del estudio era de 6,26log UI/mL. Solo el 28% de los participantes tenían el genotipo CC de la interleuquina 28B (IL28B), factor asociado a una mejor respuesta al tratamiento anti-VHC convencional (formado por interferón pegilado y ribavirina). El 75% de las personas incluidas en el estudio tenían VHC de genotipo 1a (con peor respuesta al tratamiento).

Todos los participantes tenían carga viral indetectable a las cuatro semanas de empezar la terapia, fenómeno conocido como respuesta virológica rápida (RVR) y también la totalidad mantuvieron la indetectabilidad viral hasta la finalización del tratamiento. El 94% de los participantes que recibieron 12 semanas de tratamiento y el mismo porcentaje de aquellos que recibieron 24 alcanzaron RVS4 y RVS12, respectivamente.
En cada uno de los dos brazos analizados, el 6% de participantes que no habían logrado la RVS4 o la RVS12 habían abandonado el tratamiento por causas diferentes al rebrote virológico o los efectos adversos o bien se habían perdido en el seguimiento. Todos los participantes con genotipo 1a y genotipo de la IL28B diferente a CC alcanzaron respuesta virológica sostenida.

El tratamiento fue normalmente bien tolerado. Los efectos adversos más frecuentes fueron dolor de cabeza, diarrea y debilidad general. Cada uno de ellos tuvo lugar en un porcentaje de participantes superior al 10%. Solo se registró un caso de efecto adverso grave, que los investigadores no relacionaron con el tratamiento evaluado. No se observaron elevaciones de enzimas hepáticas o de los niveles de bilirrubina de grado 3 o superior.
A falta de la publicación de los resultados de los grupos con dosis de 150mg de BMS-791325, los del presente análisis interino resultan francamente prometedores, en la línea de varios de los fármacos de acción directa contra el VHC que se encuentran en la actualidad en investigación.

FuenteHivandhepatitis.com
ReferenciaEverson GT, et al. An interferon-free, ribavirin-free 12-week regimen of daclatasavir (DCV), asunaprevir (ASV), and BMS-791325 yielded SVR4 of 94% in treatment-naïve patients with genotype (GT) 1 chronic hepatitis C virus (HCV) infection. 63rd Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases, Boston, abstract LB03, 2012.

14 nov. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - Con motivo del 14 de noviembre Día Internacional de la Diabetes.




La Federación Internacional de Diabetes (FID) ha publicado una Carta de Derechos y Responsabilidades de las Personas con Diabetes. Este documento reconoce que las personas con diabetes pueden jugar un papel esencial a la hora de hacer frente a esta silenciosa epidemia si tienen los derechos y oportunidades de actuar por igual como copartícipes de los proveedores de atención sanitaria y gobiernos.
Resalta que tienen los mismos derechos humanos y sociales que las personas que no tienen diabetes. Apoya el derecho fundamental de las personas con diabetes a vivir una vida plena con oportunidades justas para aprender y trabajar, pero reconoce que también las personas con diabetes tienen responsabilidades.
La Carta pretende:
  • Optimizar la salud y la calidad de vida de las personas con diabetes
  • Permitir a las personas con diabetes tener una vida lo más normal posible
  • Reducir o eliminar las barreras para las personas con diabetes para que puedan alcanzar su máximo potencial como miembros de la sociedad
La Carta establece los derechos de las personas con diabetes:
  • Derecho a una atención
  • Derecho a la información y educación
  • Derecho a la justicia social
Así como sus responsabilidades:
  • Compartir información con su equipo médico sobre su actual estado de salud, todos los tipos de medicamentos que utiliza, alergias, entorno social, estilo de vida y otra información que pueda ser relevante para que puedan determinar el tratamiento y las recomendaciones adecuadas
  • Controlar su plan de cuidados y tratamiento acordados
  • Adoptar, implementar y controlar comportamientos saludables en su estilo de vida como parte del autocontrol de su diabetes
  • Compartir con su proveedor sanitario cualquier problema que experimenten con el plan de tratamiento recomendado, incluido cualquier barrera para implementarlo con éxito
  • Informar a la familia, el colegio, compañeros de trabajo y amigos sobre su diabetes para que puedan apoyar a las personas con diabetes, cuando o si fuera necesario
  • Mostrar consideración y respeto para con los derechos de otras personas con diabetes y sus proveedores sanitarios
La carta adopta los principios de los derechos humanos y de salud de la Declaración Universal de Derechos Humanos, y considera también los instrumentos más importantes de derechos humanos tales como la Convención sobre los Derechos del Niño (CRC en sus siglas en inglés), la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación Contra la Mujer (CEDAW en sus siglas en inglés) y la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad.
Desde la IDF instan a todas las organizaciones de pacientes y profesionales, y naciones a trabajar para que implanten estos principios en los planes nacionales para la atención, prevención, investigación y educación de la diabetes y aseguren su implementación y monitorización regular, y revisión.
Fuente: Federación Internacional de Diabetes – www.idf.org

6 nov. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - La cirrosis producida por el Virus de la hepatitis B aminora con tratamiento a largo plazo.



Javier Crespo y Jose Luis Calleja, en la IV Aula Abierta Multidisciplinar en Hepatología. (Alberto Aja)

La terapia a largo plazo revierte la cirrosis por el Virus de la Hepatitis B - VHB.
Evita que progrese en un 70 por ciento de pacientes.

El tratamiento a largo plazo, de unos cinco años, puede revertir, ser capaz de mantener la enfermedad y evitar que progrese en un 70 por ciento de pacientes infectados por el virus de la hepatitis B, según refleja un estudio prospectivo con 348 enfermos.
Santiago Rego | dmredaccion@diariomedico.com   |  05/11/2012
"También evita que se produzca una progresión de la fibrosis, así como la incidencia de cáncer y trasplantes hepáticos", han dicho Javier Crespo, jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Marqués de Valdecilla, de Santander, y José Luis Calleja, jefe adjunto del Servicio de Gastroenterología del Hospital Puerta de Hierro-Majadahonda, de Madrid, que han coordinado la V Aula de Hepatología, patrocinada por Gilead Sciences, y que cuenta con la acreditación de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo.
¿Qué ha ocurrido para este avance? Crespo tiene claro que han sido los cambios con los fármacos. "Ya no se centran en potenciar el sistema inmune del organismo, sino en atacar directamente al virus. Antes, el 40 por ciento de los infectados por VHB respondían bien al tratamiento; ahora la cifra se ha elevado al 70 por ciento". Ambos han destacado que el avance en las investigaciones supone un cambio en la forma de abordar al cirrótico. "Pensábamos que la cirrosis era un proceso irreversible e incurable, y ahora algunas formas son curables y reversibles al menos parcialmente".
Se ha demostrado que, especialmente en casos iniciales, un tratamiento efectivo puede revertir la fibrosis. El mantenimiento del tratamiento de la hepatitis B durante cinco años se asocia con la estabilización o mejoría del grado de fibrosis. "Los fármacos son de segunda generación, y la resistencia al tratamiento es mínima", ha agregado Calleja, y ha recordado que, según la Organización Mundial de la Salud, cada año fallecen 27.000 personas por cirrosis hepática en los países desarrollados.

Valoración

Existen técnicas no invasivas que permiten evaluar la fibrosis. De ahí que sea necesario reevaluar a los pacientes que están controlados pero que no reciben tratamiento. "Este hallazgo sugiere que el tratamiento para el virus de la hepatitis B se debe mantener a largo plazo porque es capaz de lograr la regresión de la enfermedad, evitando las complicaciones a largo plazo, por lo que es fundamental la adherencia al mismo". En el estudio prospectivo se incluyeron 348 pacientes con infección crónica por virus B, 96 de ellos con cirrosis y 252 con fibrosis. En los cirróticos se logró la reversión en el 74 por ciento (71 pacientes) y el 99 por ciento registraron una reducción de la fibrosis. En total, de los 348 pacientes se logró una reducción o estabilización de la fibrosis en 335 pacientes, lo que suponeun 96 por ciento.

CONTROL EN EL CÁNCER HEPÁTICO.

Javier Crespo considera que si se disminuye la inflamación y revierte la cirrosis se rebaja la posibilidad de cáncer de hígado. "El VHB puede ser de origen oncogénico directo, lo que, a pesar de que controlemos la enfermedad y regrese la cirrosis, puede ocurrir que sea el propio virus el que origine el tumor". La tasa de aparición de hepatocarcinoma no desaparece, por lo que hay realizar despistaje con ecografía en los pacientes de alto riesgo.

4 nov. 2012

VIH Sida Cuídate en Positivo - Esta muestra será la octava que organiza el Grup d'Amigos Gais, esperamos que tengan al menos, el mismo éxito de siempre,




VIII Concurs de Fotografia GAG (2012).
Bases del Vuitè Concurs de Fotografia "Grup d'Amics Gais, Lesbianes, Transsexuals i Bisexuals (GAG)"
.
(Aquesta informació és publicada en Castellá i en Catalá).
Lunes, 26 de noviembre de 2012 – 20,00 hs
Centre Civíc Garcilaso (c/Juan de Garay, 116, Barcelona).

Invitació de José Benito Eres Rigueira, President del GAG.


Bases del Vuitè Concurs de Fotografia "Grup d'Amics Gais, Lesbianes, Transsexuals i Bisexuals (GAG)"
Participants:  Podrà optar a aquests premis qualsevol fotògrafa o fotògraf professional o amateur, resident a Espanya, amb independència de la seva nacionalitat.

Tema:  Les fotografies hauran de versar sobre un fet, situació o circumstància que aconsegueixi expressar amb especial sensibilitat i habilitat les diferents maneres de la visibilització LGTB (lesbiana, gai, transsexual, bisexual).

Obres:  Es poden presentar fotos inèdites en color o en blanc i negre en format digital. Màxim tres fotografies per participant.

Format:  Arxiu JPEG. Resolució mínima de 1500 píxels per 2000 píxels.

Presentació:  Amb cada foto presentada al concurs, el o la participant inclourà les següents dades:

Títol de l'obra.
Nom i cognoms.
DNI.
Adreça.
Telèfon de contacte.
E-mail.

Calendari:  El termini de recepció de les fotografies serà el 26 de novembre de 2012.

Lliurament:  Les obres es lliuraran per e-mail a l'adreça amicsgais@yahoo.es. Si es lliura més d'una foto, s'haurà de fer amb un e-mail diferent per a cada foto.

Drets d'Inscripció:
Gratuïts.

Jurat:  Estarà format per persones de reconegut prestigi dintre del món de la fotografia i del moviment LGTB.

Veredicte:  El seu veredicte serà inapel·lable.

Premis:  S'atorgaran tres premis. Els premis són cortesia de Boyberry i revista Nois.

1) Premi a la millor fotografia: 100 euros i publicació de la foto a la revista Nois.
2) Accésit de 50 euros i publicació de la foto a la revista Nois.
3) Accésit de 50 euros i publicació de la foto a la revista Nois.

Admissió:  Un jurat d'admissió desqualificarà aquelles obres que no s'ajustin a les bases.

Comunicació:  El veredicte es farà públic al web del GAG (www.amicsgais.org) i serà comunicat personalment a les autores o autors premiats.

Exposició:  Les obres admeses al concurs seràn exposades al web de l'associació (www.amicsgais.org).

Una selecció d'aquestes obres serà objecte d'una exposició pública al Centre Garcilaso (c/Juan de Garay, 116, Barcelona) del 29-11-12 al 15-12-12. L'organització es reserva la possibilitat de donar caràcter itinerant a aquesta exposició.
 L'acte d'inauguració serà el 29-11-11 a les 20h a càrrec del Regidor del Districte de Sant Andreu, el Sr. Raimond Blasi, fent-se a continuació el lliurament de premis a les fotografies guanyadores. Més endavant tindrà lloc una altra exposició de les fotografies seleccionades, en el Casal Can Portabella (c/Virgili, 24).

Altres especificacions: Els casos imprevists seran resolts per l'organització. El sol fet de presentar-se a aquest concurs implica la total acceptació de les bases.

Tràmits i informació:
E-mail: amicsgais@yahoo.es
Tel.: 620.55.07.68 (16h a 19h)
Web: www.amicsgais.org


Bases del concurso (castellano)

VIII Concurso de Fotografía GAG (2012)
Bases del Octavo Concurso de Fotografía "Grup d'Amics Gais, Lesbianes, Transsexuals i Bisexuals (GAG)"


Participantes:  Podrá optar a estos premios cualquier fotógrafa o fotógrafo profesional o amateur, residente en España, con independencia de su nacionalidad.

Tema:  Las fotografías deberán versar sobre un hecho, situación o circunstancia que consiga expresar con especial sensibilidad y habilidad las diferentes maneras de visibilización LGTB (lesbiana, gay, transexual, bisexual).

Obras:  Se pueden presentar fotos inéditas en color o en blanco y negro sobre papel. Máximo tres fotografías por participante.

Formato:  Archivo JPEG. Resolución mínima de 1500 píxeles por 2000 píxeles.

Presentación:  Con cada foto presentada al concurso, el o la participante incluirá en el mail los siguientes datos:

Título de la obra.
Nombre y apellidos.
DNI.
Dirección.
Teléfono de contacto.
E-mail.

Calendario:   El plazo de recepción de las fotografías será el 26 de noviembre de 2012.

Entrega:  Las obras se enviarán por e-mail a la dirección amicsgais@yahoo.es. Si se envía más de una foto, se habrá de hacer en un e-mail diferente para cada foto.

Derechos de Inscripción:  Gratuitos.

Jurado:  Estará formado por personas de reconocido prestigio dentro del mundo de la fotografía y del movimiento LGTB.

Veredicto:  Su veredicto será inapelable.

Premios:  Se otorgarán tres premios.
Los premios son cortesía de Boyberry y revista Nois.

1) Premio a la mejor fotografía: 100 euros y publicación de la foto en la revista Nois
2) Accésit de 50 euros y publicación de la foto en la revista Nois.
3) Accésit de 50 euros y publicación de la foto en la revista Nois.

Admisión:  Un jurado de admisión descalificará aquellas obras que no se ajusten a las bases.

Comunicación:  El veredicto se hará público en la web del GAG (www.amicsgais.org) y será comunicado personalmente a las autoras o autores premiados.

Exposición:  Las obras admitidas al concurso serán expuestas en la web de la asociación (www.amicsgais.org).
Una selección de estas obras será objeto de una exposición pública en el Centro Garcilaso (c/Juan de Garay, 116, Barcelona) del 29-11-12 al 15-12-12. La organización se reserva la posibilidad de dar carácter itinerante a esta exposición.

El acto de inauguración será el 29-11-11 a las 20h a cargo del Concejal del Distrito de Sant Andreu, el Sr. Raimond Blasi, haciéndose a continuación la entrega de premios a las fotografías ganadoras. Más adelante tendrá lugar otra exposición de las fotografías seleccionadas, en el Casal Can Portabella (c/Virgili, 24).

Otras especificaciones:  Los casos imprevistos serán resueltos por la organización. El solo hecho de presentarse a este concurso implica la total aceptación de las bases.

Trámites e información:
E-mail: amicsgais@yahoo.es
Tel.: 620.55.07.68 (16h a 19h)
Web: www.amicsgais.org