Homofobia y Estigma - Miedo social

El patito feo

Denostar y ridiculizar al diferente. 

Encontré la viñeta que ilustra esta reflexión entre las imágenes que un amigo (Jordi Aumedes) guarda en una carpeta de Facebook. La relacioné con la época en que, por tener una forma distinta de amar, nos quemaban en hogueras. No me resultó dificil unir esa circunstacia a la necesidad que tiene todo gay seropositivo, en una sociedad en la que permanecen evidentes rasgos de homofobia, de intentar no ser estigmatizado desde la ignorancia. Opté entonces por utilizar este "cochino cuento" para acercarme a un tema doloroso con un punto de frivolidad que permitiese ver rápidamente lo ridículo que resulta. 

El miedo al "otro". 

Cristianos, moros, judios, brujas, homosexuales, negros... 

Asesinos de niños.

Podemos perdonar pero no debemos olvidar.

La expresión del miedo social no tiene una causa que pueda ser bien explicada. El miedo a lo diferente está tan arraigado que podría llegar a ser definido como una constante universal. La persecución de los primeros cristianos -cuando aún eran poco más que una secta-  acusandolos de practicar ceremonias secretas en las que asesinaban niños, es un buen ejemplo. 

La persecución y expulsión de los moriscos y judíos en última instancia responde al mito de la pureza de sangre de los cristianos viejos. Moros y judíos también son acusados de practicar ceremoniales en los que se matan niños. Otros destinatarios de los miedos populares, todos ellos acusados de matar o dañar a los niños fueron las mujeres viejas (brujas) los homosexuales y todo tipo de extranjeros, cuanto más exóticos mejor. El victimismo y la sensación de asedio son características del miedo social. Es una constante en los estallidos sociales que la mayoría  elija a los más debiles como objetivo de sus ataques. 

Vox populi, vox Dei. (La voz del pueblo, es la voz de Dios).

Tras esta frase explotada hasta la saciedad por los creadores de opinión, paganos o cristianos, se embosca una masa dominada por el miedo, el odio y la envidia, que descarga su ira, no contra quienes detentan riquezas o poder, como responsables de sus desgracias sino hacia aquellos que destacan por alguna cualidad sobresaliente.

Grabado de 1843 que representa la muerte en la hoguera en 1482 de dos sodomitas.

Difusión de webs informativas. THE BODY.

The body

Consultas en castellano

http://www.thebody.com/cgi/treatespans.html

Idioma: Castellano e Inglés.

En este Foro de la página The Body, puedes consultar a especialistas hispanohablantes residentes en los EE UU para efectuarles todas las consultas que te inquieten sobre tu enfermedad si  está relacionada con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), el SIDA y/o su tratamiento. Responden a las consultas, médicos de la Washintong University de St. Louis y de Frascino Medical Group de Los Altos California. Esta iniciativa es posible gracias a la financiación sin restricciones otorgada por Ortho Biotech Products, L.P. GlaxoSmithKline y Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. 

Poemas: Idea Vilariño - Decir no...

Decir no...

Decir no

decir no

atarme al mástil

pero

deseando que el viento lo voltee

que la sirena suba y con los dientes

corte las cuerdas y me arrastre al fondo

diciendo no no no

pero siguiéndola.

Idea Vilariño. Poeta uruguaya.

Libros. Keith Haring - Diarios.

Keith Haring 

Diarios

Autor: Keith Haring

Editorial: GALAXIA GUTENBERG

Idioma: Castellano

Pocos géneros literarios resultan tan íntimos y líricos como los diarios personales y Keith Haring nos lleva en estas páginas a su terreno. Keith nació en 1950 en Pensilvania y murió en 1990 en Nueva York victima del Sida.

Entre 1980 y 1989 conquistó los más prestigiosos foros del arte internacional. Pintó todo lo que se puso a su alcance; desde muros hasta camisetas, pasando por aceras, tazas, posters... Llevó a su máxima expresión la consigna de “arte popular” que compartió con su amigo Andy Warhol. Sus “monigotes” alcanzaron la categoría de íconos en la cultura de masas. Durante el tiempo que convivió con su enfermedad, la afrontó con una verdadera furia creativa. Impresiona la vitalidad de su impronta, el humor del que hace gala en algunos pasajes y sus serias reflexiones – breves pero intensas – sobre el arte, la vida y la muerte.

Se comprometió en la lucha contra el Sida hasta el punto de crear una fundación dedicada al desarrollo de programas sociales entre los que destaca su apoyo a la infancia. Su principal legado, no obstante, es este libro en el que  reflexiona sobre la homosexualidad y el Sida, permitiéndonos desentrañar su pensamiento. 

Homofobia - Desmond Tutu.

"La homofobia es también una forma de 'apartheid"

Por ANA CARBAJOSA 07/11/2007 

La cita es en la habitación 239 de un hotel de Bruselas. Por la puerta de ese cuarto apareció ayer a las diez de la mañana un hombre bajito, muy vivo y con una sonrisa que le cruzaba la cara. Allí estaba Desmond Tutu, el fiero combatiente del apartheid surafricano, el arzobispo anglicano sin pelos en la lengua. El arzobispo surafricano lucha ahora contra otros tipos de 'apartheid'

-¿Cómo está?

-Un día más viejo que ayer -y Tutu estalla en una carcajada, divertido ante su propia ocurrencia.

-¿Qué le preocupa ahora?

Tutu corta la conversación en seco. "Primero recemos, luego hablamos". Sentado en la butaca, une sus manos anilladas, baja la cabeza y recita la oración en voz alta. "Amén. Ahora sí podemos hablar".

Al que fuera premio Nobel de la Paz en 1984 le preocupa la pobreza y la desigualdad, pero además le irritan las iglesias actuales, las que condenan a los homosexuales, las que no dejan que se ordenen las mujeres y las que no se ocupan de los perseguidos. "¿Qué diablos pasa con las iglesias? ¿Cómo es posible luchar contra el racismo y no contra la homofobia? La orientación sexual no se elige. 

La homofobia es también una forma de apartheid. Los negros no elegimos ser negros; los homosexuales, tampoco". Tutu, con chaqueta de lana abotonada y pantalón de pinzas, gesticula cuando habla, mira con los ojos muy abiertos y no para quieto en la silla. Tiene 76 años y un torrente de energía que delatan sus gestos.

"Yo me imagino a Dios llorando al ver que su Iglesia se permite perder el tiempo condenando a los gays y las lesbianas, mientras medio mundo pasa hambre y el sida arrasa". Tutu, casado y con cuatro hijos, es de los que piensa que los curas no pueden dejar de ocuparse de la política, de los problemas sociales, "de las cosas que importan".

Desmond Tutu aterrizó en Bruselas el lunes procedente de Estados Unidos. Ayer dio una conferencia en la capital belga y hoy volará hasta Londres para recoger un par de galardones antes de volver a casa, en Suráfrica. Ésta es la vida del líder moral -junto con Nelson Mandela- de la Suráfrica actual. Un sinfín de reconocimientos que compagina con la actividad política y religiosa.

Tutu cohabita con Mandela, Jimmy Carter y Kofi Annan en The Global Elders, un grupo de sabios mayores que tratan de contribuir a la resolución de los grandes conflictos. El año pasado, la ONU le nombró para dirigir una misión que esclareciera lo sucedido en Beit Hanún (Gaza) durante una incursión militar en la que murieron 19 civiles palestinos. La misión tropezó con la negativa del Gobierno israelí, pero el boicoteo no ha impedido que el arzobispo anglicano intensifique sus ataques verbales contra las acciones del Estado ocupante. "Yo les digo a los judíos: sed fieles a vuestro legado, al Dios del éxodo", y se adentra el arzobispo en pasajes bíblicos que representa cambiando de voz, interpretando a unos y otros. 

Deja de lado la Biblia y las parábolas y vuelve a lo terrenal: "Les digo: recordad lo que pasó en Alemania. Comportaos. La situación en Israelí es inaceptable, injusta. Han construido un muro que confisca grandes extensiones de tierras palestinas, los niños tardan horas en ir al colegio. En Suráfrica hemos aprendido que si apoyas un sistema injusto, el alma se resiente". Es su sentencia final. Tutu, que no ha querido comer ni beber en el encuentro, se despide como llegó, con una gran sonrisa.

2006 - Medalla de honor a la lucha contra el Sida.

El Ayuntamiento de Barcelona otorga una Medalla de Honor a una de las asociaciones de lucha contra el Sida.

Artículo de R. Tosoni.

En 2006 el Ayuntamiento de Barcelona otorgó una Medalla de Honor a la Organización No Gubernamental (ONG) Projecte dels Noms, que desde su fundación se dedica a la lucha contra el Sida.

Entre las medallas de honor que cada año concede el Ayuntamiento de Barcelona a quienes se han distinguido por su aportación cívica, una fue destinada a Projecte dels Noms ONG cuya labor primordial es recordar a los fallecidos por el Sida y normalizar la imagen de los de los infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).

 

Con esta distinción la ciudad agradeció el constante apoyo brindado desde 1993 por esta asociación a los amigos y familiares para intentar compensarlos por la pérdida de sus seres queridos y por organizar año tras año en España el Día del Memorial Internacional contra el Sida. Recibió la medalla de honor y la agradeció con unas palabras Ferran Pujol Roca, uno de los fundadores de la asociación y actual Presidente del grupo de asociaciones Hispanosida. La entrega de las medallas tuvo lugar en el Saló de Cent, la sala más representativa del Ayuntamiento. 

En 1995, Pascual Maragall como alcalde de la ciudad permitió que para celebrar el Día Internacional de lucha contra el Sida, se colgasen junto a los emblemas de la alcaldía, los tapices y bordados que testimoniaban la ausencia de los fallecidos circunstancia que todos los años se repite desde entonces. Para la XIV Conferencia Internacional celebrada en Barcelona Projecte dels Noms, liderando al resto de asociaciones propuso la creación de un Memorial Permanente por las victimas del Sida, Inma Mayol como regidora de Parques y Jardines llevó a la práctica esta idea destinando a tal efecto un parterre del Parque de Monjuïc. 

El memorial fue diseñado en torno al poema de Miquel Martí i Pol “Parlem de tu” a una roca como categoría de lo permanente y a un olivo por su alegoría de paz. Ferran Pujol fué el encargado de recoger la medalla, se trata del típico ciudadano de Barcelona, preocupado tanto por su entorno social, como por su situación personal. La muerte de muchos de sus amigos homosexuales, le llevó a conocer en 1986 -cuando no existía ningún tipo de medicación y el diagnóstico se asociaba a una muerte casi inmediata-  que era portador del VIH. 

Projecte dels Noms es la ONG que Pujol contribuyó a crear. Conjuga recuerdo y acción emitiendo un mensaje no exento de esperanza. Es por eso que desde la memoria evoca su discurso reivindicativo.

Campaña de prevención. Árabe.

Françoise Barré-Sinoussi - Descubridora del VIH y premio Nobel en 2008.

"Lo próximo contra el sida serán los anticonceptivos con fármacos"

ENTREVISTA: Françoise Barré-Sinoussi

Descubridora del VIH y premio Nobel en 2008

Gonzalo Casino - Diario El País -  Barcelona - 05/05/2009

Hasta que recibió el Premio Nobel de Medicina o Fisiología en 2008, muchos desconocían que esta viróloga del Instituto Pasteur de París fue la principal artífice del descubrimiento del virus del sida y la primera firmante del artículo en el que el equipo de Luc Montagnier comunicó el hallazgo en 1983. En su reciente visita a Bilbao, invitada por la Fundación BBVA, Françoise Barré-Sinoussi (París, 1947), reconoce que el VIH es probablemente el virus mejor conocido, pero que falta mucho por saber para lograr una vacuna o un tratamiento curativo. El reto sigue siendo, dice, extender los actuales tratamientos a todos los afectados y no bajar la guardia en la prevención con el preservativo. Y, como novedad, anuncia que en un futuro próximo podría haber anticonceptivos reforzados con fármacos antirretrovirales.

El VIH es una gran herramienta para aprender a hacer todo tipo de vacunas

Los geles vaginales con antirretrovirales podrán ayudar a prevenir la infección.

Pregunta: La investigación sobre vacunas parece estar en un punto muerto. ¿Por qué?

Respuesta: Porque en los últimos 20 años todas las potenciales vacunas han sido un fracaso. Seguimos sin vacuna y mucha gente cree que nunca la habrá.

P. ¿Es lo que piensa usted?

R. No. Estamos aprendiendo de los errores y ya tenemos una larga lista de obstáculos. Ahora toca estudiarlos para tratar de resolverlos. Con el último fracaso, el de Merck [el ensayo Step fue suspendido en 2008 por falta de eficacia] nos hemos dado cuenta de que hay que volver a la ciencia básica, porque no sabemos todavía qué tipo de respuesta protectora queremos provocar con una vacuna. Probablemente tendríamos que proteger frente a las señales u ordenes patogénicas que provoca el virus en las células inmunitarias.

P. Las primeras horas de la exposición parecen cruciales.

R. Sí. Ésta es una de las prioridades de la investigación internacional: entender cuál es ese primer evento en el que el virus es capaz de alterar las cosas.

P. Usted dice a menudo que el VIH es probablemente el virus mejor conocido, pero parece que todavía no lo bastante.

R. El virus es bien conocido. Lo que no se conocen son sus interacciones con las células defensivas, las de la mucosa genital, las de los ganglios linfáticos, las del estómago...

P. Además el VIH es muy variable. ¿Tanto como el de la gripe?

R. Sí y no, porque no son comparables. No podemos ni siquiera estimar cuántas variaciones tiene. Miles. Pero muy pequeñas. En un individuo pueden ser 100 variaciones, en otro 10.000.

P. ¿Es ése el gran problema?

R. Es un problema, pero no el más importante. Es muy fácil decir que no tenemos una vacuna porque es un virus muy variable, pero la gente sabe que hay vacuna contra la gripe aunque tengamos que cambiarla cada año. Si fuéramos capaces de hacer una vacuna contra una variante única del VIH, seríamos capaces de conseguir protección contra todas las demás. El VIH es una herramienta fantástica para entender mejor cómo desarrollar vacunas para el futuro, no sólo contra el VIH, también para la malaria y otras enfermedades, y quizá incluso contra el cáncer.

P. Oyéndola, transmite la sensación de que habrá una vacuna.

R. Soy una científica, y si no creyera en la ciencia debería dejar de trabajar en esto.

P. ¿Estamos al principio, al final o a mitad de camino?

R. Creo que estamos en un nuevo comienzo, o mejor dicho, tenemos una nueva agenda científica. Tras el fracaso del último ensayo clínico con una vacuna preventiva, la comunidad científica se ha dado cuenta de que queda un largo camino y mucho por hacer con un enfoque multidisciplinar e integrador. Si pensamos en las vacunas que protegen frente a la evolución de la infección a la enfermedad, estamos bastante seguros de que esto es posible.

P. ¿Por qué?

R. Porque hay una pequeña proporción de infectados, menos del 1%, que no desarrollan el sida. Son los llamados "VIH controllers". Algunos llevan 10 o 15 años infectados y no han recibido tratamiento antirretroviral.

P. El tratamiento justo después de la exposición parece ser muy eficaz. ¿Cabe imaginar para el sida algo similar a la píldora del día después?

R. Es una posibilidad. Pero en lo que creo realmente es en la profilaxis con antirretrovirales antes de la exposición. Los anticonceptivos con antirretrovirales son realmente el próximo paso, el futuro hacia donde hay que ir. Hay datos preliminares que indican que es posible este tipo de profilaxis en geles de uso vaginal, y se podrían poner antirretrovirales en anillos vaginales y otros anticonceptivos.

P. ¿Ciento por ciento eficaz?

R. No estoy diciendo eso. Son datos preliminares, de laboratorio, de modelos animales y de un estudio en fase 1 en humanos. El mensaje es que sabemos que los condones protegen contra la infección y la circuncisión en un 50%, aunque asociada con el condón funciona perfectamente. Y el próximo paso será añadir antirretrovirales a los anticonceptivos.

P. ¿En qué casos?

R. Por ejemplo cuando el hombre no quiere utilizar preservativo y a la mujer, en algunos países, le es muy difícil decir que no a su marido, aunque sepa o sospeche que es seropositivo. Si tuviera este gel con antirretrovirales estaría protegida.

P. La infección por VIH, ¿debería ser de declaración obligatoria?

R. No podemos hacer una recomendación universal porque hay demasiada estigmatización de los infectados, incluso en Europa y EE UU. Antes de tomar esta decisión debemos luchar contra esta discriminación, que no es aceptable. Pero debemos mejorar la información y la educación para que las personas que puedan estar infectadas se hagan el test voluntariamente y cuanto antes, por su propio bien y el de la comunidad.

P. Si pudiera conocer algo de la biología del sida que ahora se ignora, ¿qué le gustaría saber?

R. Me gustaría saber más sobre el fragmento del virus que altera el sistema inmunológico.

VIH Sida Cuídate en Positivo - Lo que el Sida se llevó. Robert Mapplethorpe

Foto hecha por R. Mapplethorpe.

Robert Mapplethorpe, un neoyorquino de pro.

Nació en Long Island en 1946, su familia disponía de medios económicos y era de tradiciones arraigadas. A los 16 años se fue de casa para instalarse en Brooklyn y estudiar pintura y escultura. Fue así como se despertó su interés por las imágenes, centrándose con rapidez en las fotografías eróticas de los sex-shops de Times Square. Empezó por recortar imágenes y figuras de las revistas pornográficas dando paso a sus primeros “collages”.

Pronto sintió la necesidad de crear sus propias imágenes por lo que se arma con una Polaroid y empieza a disparar con ella. La finalidad primigenia es la de poder usar estas fotografías como inspiración y base para su obra. Sus primeras fotos fueron autorretratos, además de retratos de su compañera sentimental Patti Smith (cantante-artista y poeta de reconocido talento). Poco a poco fue mejorando su técnica y ampliando su repertorio a base de hacer retratos en sus círculos más cercanos, los cuales estaban formados por artistas, compositores, estrellas del cine porno y la mayoría de los actores underground de Brooklyn. Entre 1972 y 1974, Mappelthorpe da inicio a una colección de fotografías de finales del siglo XIX y en 1973 procede a mostrar sus propias fotografías (Nueva York). A partir de 1977 las instituciones acceden a facilitarle exposiciones individuales que abarcaron toda su obra. No obstante el escándalo siempre lo rodeó dado que sus muestras siempre suscitaban polémica y restricciones. Pero el se defendía señalando que su intención no era escandalizar, sino tratar de encontrar lo inesperado y de capturar imágenes que no se hubieran visto antes. En una de sus declaraciones lo dejó claro: "Me encontraba en el lugar adecuado para sacar esas fotos y sentí la obligación de hacerlas". Y es que la temática de sus fotos incluía desde las series dedicadas a los retratos de celebridades y a la belleza de las flores hasta sobrepasar con creces lo, en ese momento, "socialmente aceptado": desnudos, relaciones sadomasoquistas, genitales erectos y escenas con parejas homosexuales.

Retrató a personajes de fama mundial entre ellos al excéntrico Andy Warhol, al escritor William Burroughs (El almuerzo desnudo), al poeta Jim Carroll (al que captó durante una relación sexual gay) o al cantante de Los Rolling Stones, Mick Jagger. En cualquier caso su trabajo no terminó allí ya que se inició también en el mundo del cine con una serie de cortometrajes, pero la crudeza de las imágenes y lo extremo de los temas elegidos, le impidieron hacer carrera en ese sector. Sus películas rara vez se han visto y son realmente difíciles de conseguir. A modo de ejemplo, citamos algunos de sus títulos: "Robert anillándose el pezón" o "Patti cambiándose la compresa".

Falleció como consecuencia del Sida el 9 de marzo de 1989. Antes de morir fundó The Robert Mapplethorpe Fundation, dedicada a financiar investigaciones médicas sobre el VIH/Sida y programas institucionales sobre fotografía. En Barcelona plasmó sobre un muro una de sus obras, pero este fue derribado. En contrapartida tanto la Fundación Miró como el Museo de la Erótica homenajearon a Mapplethorpe mostrándolo como artista gay fotográfico.

Más fotos e información en:

http://leopoldest.blogspot.com/2011/03/robert-mapplethorpe-icono-de-la.html

Difusión de webs informativas. Actualidad Dermatológica.

Actualidad Dermatológica. 

“Esa piel que tanto queremos”

http://www.actualidaddermatol.com/

Idioma: castellano.

Si te aflige algún problema dermatológico, para informarte, puedes acceder a los contenidos bibliográficos en formato PDF de esta publicación mensual destinada a especialistas. Te aportará las últimas noticias relacionadas con la investigación dermatológica más innovadora. Dispone de una agenda de los congresos de Dermatología o de temas relacionados, a los que también puedes acceder a través de la red. Te brinda sus contenidos de los últimos 10 años y links de suma utilidad. Por tanto, si estás interesado en profundizar en estos temas, este será uno de tus instrumentos predilectos.   

Enfermedad oportunista. Toxoplasmosis.

Toxoplasmosis.

Esta enfermedad afecta en una proporción significativa a pacientes en fase de Sida. El nivel de recuento de las células T debe situarse por debajo de 100. En estas personas, inmuno deprimidas, la toxoplasmosis suele manifestarse principalmente como encefalitis o enfermedad diseminada por citomegalovirus. 

El diagnóstico se establece mediante tomografía computadorizada (TC) o técnicas de resonancia magnética (RM). No suele practicarse biopsia cerebral. Si existe una sospecha fundada de toxoplasmosis, los pacientes suelen someterse a un tratamiento de prueba. 

Se trata de una infección en el cerebro producida por un protozoario (organismo unicelular). Son muchas las personas que han sido y son afectadas por este parásito debido a que ignoraban la circunstacia de que eran portadores de VIH.  El parásito permanece en quienes no son seropositivos en su forma inactiva, o sea sin generar enfermedad alguna y por tanto sin mostrar síntomas. Pero cuando una persona avanza hacia una etapa de inmunología deprimida (Sida) el sistema de defensa ya no controla la enfermedad y se manifiesta a través de síntomas tales como fiebre, importantes dolores de cabeza, confusión, somnolencia, debilidad ó entumecimiento de partes del cuerpo, ataques y cambios en la visión que pueden dejar secuelas que impliquen ceguera total o parcial . 

La toxoplasmosis es una zoonosis (es una enfermedad que puede transmitirse de animales vertebrados a personas) por lo que se suele tender a considerar a los gatos como animales peligrosos para su contagio, dado que en sus excrementos hay elementos que son transmisores. Algunos veterinarios aseguran que la tenencia de animales mascota, incluidos los gatos, por parte de las personas con Sida, no supone un mayor riesgo para sus dueños. Conviene no obstante,  extremar las precauciones, tales como usar guantes para limpiar los excrementos y evitar ser rasguñados.

Lesbianas violadas y asesinadas.

Homofobia en Suráfrica.

Tradicionalistas y religiosos persiguen el lesbianismo por "antiafricano".

El Periódico de Catalunya - 1/5/2009  

Bandas criminales violan a las lesbianas surafricanas como método para 'curar' su orientación.

Por Joan Canela  -  JOHANNESBURGO

Las cuatro de la mañana y aún no ha amanecido. Desafiando el frío intenso de principios de invierno, las primeras personas en llegar se reúnen para encender el fuego de leña con el que se hará la comida tradicional, montar la carpa y pintar las líneas del campo de fútbol. El día anterior se cumplió un año desde que en este mismo descampado de Kwa Thema, un barrio humilde del este de Johannesburgo, fue encontrado el cuerpo sin vida de Eudy Simelane, estrella de la selección nacional de fútbol femenino, las popularmente conocidas como Banyana Banyana (chicas en zulú).

El asesinato de Simelane conmocionó a la sociedad surafricana. Había sido violada y apuñalada más de veinte veces por todo el cuerpo. Era uno de los primeros personajes públicos del país que vivía su homosexualidad de forma abierta. Su caso destapó para la mayoría de la población una triste realidad para las lesbianas de los barrios negros: una ola de homofobia que se traduce a menudo en violaciones para curar su desviación. Aquí se les llama "violaciones correctivas", y muchas veces son realizadas por bandas criminales dedicadas a esto.

Un árbol y una cruz.

En los días anteriores, amigos y familiares de Simelane, activistas por los derechos de los homosexuales y vecinos del barrio han trabajado voluntariamente para limpiar y adecentar el descampado. También han construido un puente en el riachuelo que lo atraviesa y montado un campo de fútbol. En el sitio donde la encontraron han plantado un árbol y una sencilla cruz. "Convertir este basurero en un parque es la mejor forma de recordar a Eudy --dice Phumi Mtetwa, directora del Proyecto Igualdad Gays y Lesbianas-- y también la mejor forma de asegurarse que no vuelva a ocurrir algo así".

Respuesta masiva.

A medida que la mañana avanza más gente se va concentrando alrededor del puente. La inauguración consiste en una sencilla ceremonia con el alcalde de Springs --la ciudad a la que pertenece Kwa Thema--, el comisario de policía del distrito y el párroco del barrio. La nutrida presencia de vecinos demuestra hasta qué punto era querida Simelane. "Este es un barrio con mucha presencia de lesbianas, muy visibles. Nos chocó especialmente que una cosa así pudiera pasar en Kwa Thema", sigue Mtetwa, quien explica que ella misma se crió en este barrio. Mally, la madre de Eudy, visiblemente emocionada, cuenta que ahora tiene"muchas hijas", pues la puerta de su casa siempre estuvo abierta a las jóvenes lesbianas que eran rechazadas por sus familias. También está emocionada Pretty, amiga de Simelane, con quien había jugado al fútbol en la adolescencia, aunque ella no llegó a profesionalizarse. "Aquí te sientes amenazada todos los días --explica-- y sabes que nunca serás suficientemente fuerte para oponerte a ellos físicamente, así que trabajando en proyectos así, cambiando la comunidad, sientes que haces algo". Puede sorprender que exista una comunidad homosexual en un suburbio pobre en medio de África, pero Mtetwa lo explica muy bien: "Durante la lucha contra el apartheid, muchos gais y lesbianas se destacaron en las movilizaciones. Entonces eran muy respetados por sus comunidades". Pero ahora las cosas han cambiado y en estos mismos barrios crecen la homofobia y el machismo al mismo ritmo que el paro, la violencia o el alcoholismo. Ahora grupos tradicionalistas y religiosos llaman a la persecución de la homosexualidad por"antiafricana" y es fácil oír opiniones favorables a las "violaciones correctivas" en los barrios pobres.

Temor a denunciar.

Un informe de la oenegé Action Aid recoge que cada semana hay 10 violaciones de este tipo solo en la provincia de Cabo Occidental, en el sur del país. Tener una cifra global es imposible, pues "la mayoría de las víctimas temen denunciarlo por el tabú que significa ser lesbiana", explica Anjali Kwatra, directora de Action Aid. Y aún peor: otra consecuencia de la intolerancia son las 31 lesbianas asesinadas por su opción sexual desde 1998, año en que se aprobó la ley contra los crímenes del odio y se empezó a llevar la cuenta de este tipo de delito.

Tras inaugurar el puente, la jornada en recuerdo de Simelane acaba con un partido de fútbol y comida gratis para todo el mundo. Las contendientes son el equipo femenino de Kwa Thema y las All Stars, un equipo aficionado formado mayoritariamente por lesbianas. Al final, victoria del equipo local por cuatro a uno. Pero es lo de menos. Ha vencido la solidaridad.

VfIH Sida Cuídate en Positivo - Se nos rompió el condón. ¿Qué hacer?

Tratamiento de urgencia post-exposición al VIH.

Artículo de R. Tosoni - Publicado en la revista Zero Nº 60

Si se te rompe el condón mientras mantienes prácticas sexuales que incluyen la penetración, estas ante una situación de alto riesgo respecto a una posible exposición al VIH. Esta circunstancia se da al margen de si quienes participan conocen o no, su estado serológico.

¿Se puede hacer algo? Si. En caso de que creas con algun tipo de fundamento el estar ante un posible contagio has de dirigirte, lo antes posible y no después de transcurridas 72 horas, al servicio de urgencias de un hospital. Tendrás que explicar la situación, evaluarla con un médico y solicitar el acceso al tratamiento.

Se denomina Profilaxis Post-Exposición (PPE), aunque es más conocido por su abreviatura inglesa como PEP.

Es un tratamiento preventivo. Como decíamos lo puedes solicitar ante una probable infección, o sea si, en una penetración, constatas la rotura o el mal encaje de un condón o si se ha deslizado hasta salirse permitiendo que el semen entre en contacto con la mucosa anal.

El PEP no es muy conocido en el ambiente, por lo que es difícil que ante un accidente de este tipo, quienes lo padecen sepan como solventar la situación. Otra dificultad estriba en que quienes hacen uso del PEP no siempre se muestran dispuestos a continuarlo.

Alegan que se les hace pesado tomar los antirretrovirales que les recetan al menos durante cuatro semanas. Se suelen olvidar de las tomas y terminan por dejar el tratamiento. Otras razones que se argumentan son los efectos secundarios y la falta de apoyo psicológico.

Es quizás este último punto el más importante, ya que quien afronta esta situación soporta una carga de estrés emocional considerable.

Cuando el accidente acontece siendo una de las partes un gay seropositivo, es probable que sea el quién tome la iniciativa. Si le sucediese con la pareja estable, ya habrán hablado del tema y podrán por tanto, evitar reacciones precipitadas. En el caso de una relación circunstancial, si el compañero sexual desconoce su estado serológico es conveniente sondear su nivel de información para saber si conoce la existencia del PEP y su fácil acceso. También puedes acompañarle al hospital y hablar con tu médico.

Al iniciar el PEP, el médico solicita un test analítico de referencia. Repetirá ese test un mes después y volverá ha hacerlo cuando hayan pasado tres meses. Si finalizado el tratamiento y tras el conjunto de pruebas de referencia se constata que con quién se produjo la rotura del condón, resulta ser positivo, no es conveniente precipitarse ni dejarse llevar por sentimientos de culpa.

No se ha de perder de vista que:

- la transmisión pudo haber sucedido en otra ocasión.

- la responsabilidad de un accidente se diluye entre ambas partes.

Para los dos esta vivencia resultará difícil, por lo que es conveniente que hablen con personas que hayan pasado por experiencias similares o incluso con algún psicólogo o técnico en soporte emocional.

A quienes están interesados en el tema de este artículo, les sugerimos una atenta lectura de los folletos “SEXO + VIH = PLACER” www.gaispositius.org y PROFILAXIS POST-EXPOSICIÓN www.stopsida.org Conozcas o no tu estado serológico, si tienes dudas, consultalas con tu médico.

VIH y gripe nueva, porcina, mejicana, en fin...como se llame.

Imagen del virus A/H1N1.

Artículos de información periodística:

La “nueva gripe” ha surgido de la anormal mezcla de cuatro virus.

1. • Posee genes humanos, de ave y de cerdo americanos y de cerdo euroasiático

2. • El microbio, poco agresivo de momento, aún es una incógnita para los científicos

El Periódico de Catalunya.

Por ÀNGELS GALLARDO

BARCELONA

El virus de la gripe mexicana, nuevo por completo y totalmente desconocido para el sistema inmunológico humano que debería destruirlo, surgió de una anormal unión de cuatro virus gripales que fueron a coincidir en el cuerpo de algunos cerdos. En ese extraño reagrupamiento, ocurrido posiblemente hace pocos meses, intervinieron un virus de gripe humana, que aportó fragmentos de su genoma, ya adaptado a las personas; un virus de gripe aviaria americana y dos virus de gripe porcina, uno euroasiático y otro americano. Estos datos forman parte de la investigación que está desarrollando el Centro de Control de Enfermedades (CDC, en siglas inglesas) de Atlanta (EEUU), referencia mundial en infecciones humanas. "El cerdo receptor dio forma al nuevo virus, un A/H1N1, que, con relativa facilidad, pudo pasarlo a las personas que lo cuidaban", explica el doctor Tomás Pumarola, responsable del laboratorio de microbiología del Hospital Clínic, centro de referencia de la Organización mundial de la salud (OMS) en el control de la gripe, en contacto con el CDC.

LA TRANSMISIÓN

Poco después, la primera persona infectada pasó el nuevo virus, de transmisión aérea y sencilla, posiblemente a sus familiares. De ahí debió de saltar más tarde a otros seres humanos, lo que pudo hacer sin necesidad de sufrir más mutaciones, ya que contenía trazas del virus gripal que sufren las personas. "Esta recombinación de cuatro virus es algo muy inusual, anormal --añade Pumarola--. El hecho de que uno de los cuatro virus sea de la gripe humana explica la rápida transmisión entre personas que se está produciendo ahora. Ese punto está comprobado". El virus asiático de la gripe aviaria, H5N1, que surgió en el 2005, nunca consiguió adaptarse al ser humano. Por eso se evitó la pandemia.

Pumarola, presidente del comité científico creado por la Generalitat para controlar una pandemia gripal, advierte de que el virus gripal mexicano aún acumula múltiples incógnitas. "Lo vigilamos minuto a minuto y, por ahora, podemos decir que, contra lo que es habitual en virus que acaban de atravesar la barrera de especies, este es poco agresivo --prosigue el microbiólogo--. La OMS duda de si se trata de una epidemia que desaparecerá dentro de tres semanas, o si acabará en pandemia. No sabemos cuál es su potencial".

La letalidad demostrada hasta ahora por el virus mexicano es muy baja: causa la muerte a menos del 1% de los infectados, según sostienen los expertos. El virus aviario del 2005 acabó con la vida del 80% de los infectados, que fallecían en los ocho días posteriores al contagio. No es el caso actual. El hecho de que la población mundial no haya tenido contacto con el nuevo virus sí puede incidir en su rápida propagación, como ya está sucediendo.

INMUNIDAD COLECTIVA

La población mundial tiene memoria inmunitaria colectiva sobre los dos virus gripales que circulan de un hemisferio a otro cada año: el H3N2, que mutó en 1968 y causó la epidemia conocida como de Hong Kong, y el H1N1, que apareció en 1977 provocando la gripe rusa. Su reaparición invernal, siempre con ligeras mutaciones, ha permitido que casi todas las personas dispongan de anticuerpos contra ellos, hasta el punto de que se les considera virus envejecidos, con una capacidad infecciosa menguante. Esa circunstancia hace temer la irrupción de un nuevo virus renovado y mucho más devastador que los de las últimas temporadas.

La novedad vírica surgida en México ni siquiera es reconocible con exactitud en el laboratorio, ya que, lógicamente, no se dispone de reactivos que la detecten. De ahí que el Ministerio de Sanidad haya establecido un doble análisis para confirmar eventuales resultados positivos del análisis de los enfermos hospitalizados. La primera comprobación de esputos de los afectados de Catalunya se realiza en el Clínic, y se reanalizan en el Centro Nacional de Epidemiología de Majadahonda (Madrid). Las muestras con infección se remiten al centro de control europeo de la gripe, en Londres.

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¿Tienen las personas con VIH un mayor riesgo de contraer la gripe porcina?

Las autoridades sanitarias estadounidenses aconsejan a los pacientes con bajos recuentos de CD4 que permanezcan en alerta  frente a los posibles síntomas. Ante la inevitable expansión de la gripe porcina, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en EE UU [CDC, en sus siglas en inglés] hicieron públicas, el jueves 30 de abril, unas directrices sobre la información que se dispone hasta el momento acerca del virus de la influenza A de origen porcino (H1N1) en adultos y adolescentes con infección por VIH.

Mientras tanto, en este lado del Atlántico, donde la afección empieza a llamarse ‘gripe nueva o gripe A’, el Centro Europeo para el Control y la Prevención de Enfermedades (ECDC, en sus siglas en inglés) afirmó, ese mismo día, que este nuevo virus de la gripe afectará a cuatro de cada diez europeos, aunque en grado leve en la mayoría de los casos. A diferencia de sus homólogos estadounidenses, las autoridades sanitarias europeas no se han manifestado todavía sobre si las personas con VIH tienen un mayor riesgo de contraerla. Las infecciones por el virus H1N1 de origen porcino se han identificado por primera vez en humanos en abril de 2009 en una serie de casos, algunos de ellos mortales, en México y EE UU. A los pocos días, otros países, entre ellos España, Canadá y Nueva Zelanda, comunicaban también nuevos casos de gripe porcina en personas que habían viajado recientemente a México y los primeros casos de contagio entre humanos fuera del país azteca.

Según informan los CDC en su documento, la epidemiología y las manifestaciones clínicas de estas infecciones por gripe porcina se están investigando actualmente, por lo que los datos disponibles hasta el momento son insuficientes para determinar quién está en mayor riesgo de desarrollar complicaciones como consecuencia de una infección por el virus H1N1 de origen porcino. Sin embargo, advierten las directrices estadounidenses, es bien sabido que las personas adultas y adolescentes con VIH, sobre todo aquéllas con bajos recuentos de células CD4, tienen un riesgo mayor de contraer infecciones virales y bacterianas del tracto respiratorio inferior y neumonías recurrentes.

Las autoridades sanitarias estadounidenses afirman que los indicios de que la gripe puede ser más grave en personas con VIH proceden de estudios realizados en pacientes con gripe estacional. No obstante, señalan que estos datos son limitados. En cambio, varios estudios han comunicado tasas más elevadas de hospitalización, prolongación de la enfermedad y aumento de la mortalidad, sobre todo en personas con sida. Por este motivo, indica el documento de los CDC, las personas inmunodeprimidas, entre las que figuran adultos y adolescentes con VIH y, especialmente, personas con bajos recuentos de CD4 o sida, podrían experimentar complicaciones más graves como consecuencia de la gripe estacional y es posible que las personas seropositivas tengan un mayor riesgo de complicaciones por la gripe porcina.

¿Cuáles serían los síntomas esperables de la ‘gripe nueva o  gripe A’ en personas con VIH? En principio, serían similares a los observados en la población general: enfermedad típica respiratoria aguda (por ejemplo, tos, dolor de garganta, rinorrea), fiebre o estado febril, cefalea y dolor muscular. Para algunas personas con VIH, sobre todo aquéllas con recuentos bajos de células CD4, la enfermedad podría progresar rápidamente y complicarse con la aparición de infeccionas bacterianas secundarias, como por ejemplo neumonía. El documento de los CDC aconseja que los pacientes con VIH deberían mantenerse alerta frente a los signos o síntomas anteriormente descritos. Asimismo, recomienda a esta población de pacientes que están preocupados por estar experimentando signos o síntomas de infección por el virus de la gripe, o por haberse expuestos a un caso confirmado, probable o bajo sospecha de infección por este virus, ya sea en su variante estacional o en su variante porcina (H1N1), que consulten a sus especialistas en VIH para evaluar la necesidad de valoración y de un posible tratamiento o profilaxis frente al virus de la gripe.

Por otra parte, el documento describe los tratamientos para el virus de la gripe porcina. Por ahora, se sabe que este virus que circula en la actualidad es sensible a los antivirales zanamivir (Relenza®) y oseltamivir (Tamiflu®), y que es resistente a los antigripales amantadina y rimantadina. Las personas con VIH que pudieran tener una infección confirmada, probable o bajo sospecha de gripe porcina deberían recibir tratamiento antiviral. Además, los pacientes con VIH que hayan estado próximos a personas con una infección confirmada o probable por gripe porcina deberían recibir quimioprofilaxis con oseltamivir o zanamivir.

Estas recomendaciones para el tratamiento y la profilaxis de la gripe porcina en personas con VIH son las mismas que se utilizan en otras que también se encuentran en alto riesgo. Asimismo, según estas recomendaciones, el tratamiento antiviral con zanamivir u oseltamivir debería iniciarse lo más pronto posible, tras la aparición de los síntomas gripales. Sobre la base de los datos procedentes de estudios sobre gripe estacional, se considera que los beneficios del tratamiento serán mayores si éste se empieza en el plazo de las 48 horas tras la aparición de los síntomas. No obstante, algunos otros datos de estudios sobre gripe estacional han mostrado que la terapia puede ser beneficiosa en pacientes hospitalizados, incluso cuando ésta se inicia después de las 48 horas tras la aparición de los síntomas.

Se recomienda una duración del tratamiento de cinco días y, en la profilaxis, de  diez días tras la última exposición. Las terapias con oseltamivir y zanamivir y con los regímenes profilácticos que se aconsejan para las personas con VIH son las mismas que se aconsejan para aquéllas que tienen gripe estacional. Según el documento de los CDC, los médicos deberían controlar muy de cerca a los pacientes tratados y considerar la posibilidad de extender la terapia sobre la base del curso de la enfermedad. Las recomendaciones sobre el uso de antivirales para la gripe en personas con VIH podrían cambiar conforme se disponga de datos adicionales sobre los beneficios y los riesgos de esta terapia en tal población de pacientes. No se han comunicado efectos secundarios en personas con VIH que han recibido oseltamivir y zanamivir. Además, no se conocen contraindicaciones en la coadministración de estos antivirales y los medicamentos antirretrovirales hoy en día disponibles.

Todavía no se cuenta con una vacuna para prevenir la gripe porcina. Mientras se desarrolla, se pueden tomar ciertas medidas preventivas, como por ejemplo limitar potenciales exposiciones a personas con infecciones respiratorias. Otras formas posibles para reducir el riesgo incluyen lavarse las manos, utilizar mascarillas y minimizar el contacto con otras personas que podrían tener gripe porcina. Medidas adicionales que podrían limitar la transmisión de una nueva cepa de la gripe incluyen la cuarentena voluntaria en casa de miembros de la familia con infección confirmada o probable por el virus H1N1 de origen porcino, reducir los contactos sociales innecesarios y evitar, cuando sea posible, las multitudes. El uso correcto de máscaras y respiraderos podría contribuir a la disminución del riesgo de contraer la gripe porcina, pero deberían utilizarse junto con otras medidas preventivas, tales como evitar el contacto y mantener una buena higiene de manos. Los CDC advierten de que estas directrices podrían actualizarse tan pronto como se disponga de más información sobre el riesgo de complicaciones asociadas a la gripe porcina en personas con VIH.

Por último, las autoridades sanitarias estadounidenses recuerdan que mantenerse saludables es una medida crucial para reducir el riesgo de gripe porcina y mejorar la capacidad del sistema inmunitario para hacer frente a cualquier infección que pudiera producirse. En este sentido, recomiendan que las personas que están actualmente tomando terapia antirretroviral o profilaxis contra infecciones oportunistas se adhieran de forma escrupulosa al tratamiento prescrito como medida para minimizar el riesgo.

Fuente: gTt-Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH.

Referencia: The US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). HIV-Infected Adults and Adolescents: Considerations for Clinicians Regarding Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus. April 30, 2009.

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Pacientes de países pobres con VIH endémico pueden desarrollar mayores complicaciones ante la “nueva gripe” según la OMS.

3 MAYO 2009

FUENTE - REUTERS SC MG – Hepatitis 2000 

* Pacientes con sida se situarían en alto riesgo ante la gripe porcina y necesitarían de más antivirales.

* OMS teme complicaciones si se combinan VIH/sida y H1N1.

GINEBRA - Las personas con VIH se encuentran bajo alto riesgo ante la nueva cepa de influenza que llevó  a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar la fase 5 en la escala de seis niveles de alerta de pandemia, dijo el sábado la entidad. La agencia de Naciones Unidas sostuvo que quienes padecen enfermedades de inmunodeficiencia -incluido el virus del sida- son tan vulnerables a complicaciones de salud por la nueva cepa H1N1 como frente a una gripe normal estacional, que causa la muerte de entre 250.000 y 500.000 personas al año.

El VIH y la nueva cepa gripal también podrían mezclarse de manera peligrosa, como ocurrió con el VIH y la tuberculosis, señaló la OMS en una pauta de recomendaciones para trabajadores de la salud publicada en su página web.

“Pese a que hay datos insuficientes para predecir el impacto de una posible pandemia por influenza humana en poblaciones afectadas por el Sida, la interacción entre el VIH/Sida y la influenza H1N1 sería significativa“, manifestó. “Las personas infectadas con Sida debieran ser consideradas como población con alto riesgo y prioridad para estrategia preventivas y terapéuticas contra la influenza, incluida la creciente infección viral de la gripe H1N1″, advirtió.

Pese a que el brote sigue siendo pequeño en escala comparado con otras epidemias como la malaria, hepatitis y meningitis, la OMS elevó la alerta de pandemia a nivel 5 de un máximo de 6 debido a su rápida expansión, al igual que la posibilidad de que la influenza pudiera generar una mayor devastación en comunidades pobres y propensas a  contraer enfermedades. Países con altas tasas de VIH -de los cuales la mayoría están en África- deberían poder garantizar que los infectados reciban los medicamentos que necesitan, erradicando de esta forma la infección gripal, recomendó la OMS.

Por Laura MacInnis. 

(Editado en español por Marion Giraldo).

Libros. Freddie y yo. Novela-comic

A propósito de Freddie.

Es probable que para gran parte de los componentes del colectivo LGBT Fred Mercury, nos guste o no, sea un referente. No por lo evidente dejaré de hacer constar  que, como la Caballé, soy uno de sus fervientes admiradores. 

Les hago llegar el texto utilizado para presentar este libro. 

Novedad Editorial

1ª edición (23/04/2009)

308 páginas en blanco y negro

En castellano

www.lacupula.com

Freddie y yo. 

Todos tenemos un grupo musical con el que nos identificamos, el grupo musical que siempre nos ha acompañado en los buenos y en los malos momentos. Para Mike Dawson, ese grupo siempre ha sido Queen y Freddie Mercury. Freddie y yo guía a sus lectores en un viaje similar a una ópera rock: desde la infancia de Mike en el Reino Unido, pasando por su adolescencia en Nueva Jersey y los años 90, cuando el grunge estaba de moda y los mejores días de Queen quedaban atrás. Todo eso, mientras Mike se esfuerza por sortear los problemas que surgen en el camino a la madurez (con Queen acompañándolo durante todo el camino), tiene que afrontar los mismos temores con que todos nos topamos: comprometernos con una persona para el resto de nuestra vida, perseguir nuestro trabajo soñado, aceptar nuestras responsabilidades familiares e incluso nuestra propia mortalidad. Con humor, sensibilidad, y unas apariciones maravillosamente imaginativas de Freddie Mercury, Brian May, George Michael y Andrew Ridgeley entre otros. Freddie y yo, te invita a recordar de forma entrañable como la que es tu música favorita es la banda sonora de muchas de tus experiencias más importantes. Y de cómo, una sola nota, puede volver a despertarlas.

 

Datos biográficos del autor:

Mike Dawson nació en Escocia en 1975. Su familia pronto se trasladó a Leighton Buzzard, Inglaterra . En 1986, emigraron a los Estados Unidos y se establecieron en Red Bank, Nueva Jersey. Estudió dibujo y pintura en Mason Gross el Conservatorio de Artes de la Universidad de Rutgers en New Brunswick, Nueva Jersey. Al margen de su formación académica. 

Al margen de su calidad artística, Mike Dawson es una de esas numerosas  personas que te enriquecen como ser humano y te permiten declararte, sin rubor, "heterofrendly". 

La farmacia del hospital.

Servicio de farmacia en el hospital.

Por Mª Elena del Cacho - Farmacéutica.

Esta profesional es madre de tres hijos y se graduó en farmacia hace 22 años. Desde la Oficina de Farmacia del Hospital Clínico de Barcelona, ha llevado varios estudios de antirretrovirales nacionales y ha colaborado con otros centros y hospitales en estudios internacionales. 

Artículo publicado en la revista Zero en 2005.

El día a día.

Hace ya catorce años que tengo la oportunidad de trabajar con personas seropositivas y eso me ha abierto la posibilidad de conocer a muchos de ellos. Mis primeras aproximaciones a quienes atendía produjeron en mi interior mil y una preguntas y muy pocas respuestas.  Sin embargo el día a día, las conversaciones, las escuchas, el que me hayan hecho partícipe de sus buenos y malos momentos, de los miedos a venir hasta el hospital, a los efectos indeseables de la  medicación, a los posibles cambios físicos que pueda generar, a la maternidad o paternidad y en especial al futuro, etc., me han servido para procurar estar siempre a la altura. Valoro en toda su dimensión el esfuerzo diario que representa la toma de los medicamentos, a pesar de que algunas veces el cuerpo proteste. Envidio el buen humor de muchos de los que entran en la farmacia, y que hace que sin darme cuenta también el mío cambie, y lamento quedarme a veces sin las palabras adecuadas para poder hacerles llegar mi estima y mi apoyo. No obstante, estoy segura de los lazos que se han creado en ese dar y recibir mutuo. El trabajo del farmacéutico de hospital consiste, en ofrecer aquellos elementos que están a nuestro alcance para que puedan ayudar a la mejora y continuidad de la toma diaria de la medicación. 

Trabajo en equipo.

Se hace de forma conjunta con un equipo, mediante el que procuramos estar al día en todo lo referente a los antirretrovirales,  combinaciones de tratamientos, posibles efectos adversos y a las interacciones con otros medicamentos o productos naturales. Siempre estamos en estrecho contacto con los médicos y también colaborando en muchos de sus estudios. La proximidad y el trabajar con los mismos medios ayudan a que la atención resulte complementaria. En la bibliografía médica encontramos muchas referencias que inciden, en que uno de los factores determinantes que afectan al paciente en la toma diaria del tratamiento antirretroviral, es la sensación de soporte que puedan percibir.  Nosotros somos esos profesionales con los que se relacionan en la farmacia después de cada visita médica, cuando ya conocen los resultados de su analítica; de esa analítica que siempre preocupa tanto, que a veces impide que les expongan al médico todas las inquietudes que surgen en el período que pasa entre dos visitas. 

La adhesión al tratamiento.

Al empezar un tratamiento o al cambiarlo, los  medicamentos pueden resultar desconocidos al igual que la forma de tomarlos, y esto genera inquietud. Es entonces y desde el Servicio de Farmacia donde se refuerza la información que el médico ha dado, con material gráfico y escrito en un lenguaje sencillo, de manera que pueda ser tenido como punto de referencia. Desde luego que el soporte no es exclusivo de nadie por ello, médicos, enfermeras, psicólogos, psiquiatras y farmacéuticos realizamos un trabajo en común que tiene como único objetivo el  mejorar el estado de salud de los pacientes.

UNESCO reconoce a la cultura su labor de prevención de ITS y VIH/sida en Cuba.

Dra. Rosaida Ochoa, directora del Centro Nacional de Prevención para las ITS y el VIH/sida

Reconocimiento a la cultura por su labor de prevención en Cuba.

Artículo de Laura Elena Pérez Cerito 

Periodista de Radio Rebelde -  30 de Abril del 2009

La Habana, Cuba.- La sede en La Habana de la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura UNESCO reconoció en esta capital a un grupo de personas, entidades y proyectos que se han destacado en el trabajo de prevención de las enfermedades de transmisión sexual y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida SIDA desde un enfoque sociocultural. De este modo, resultó premiado el Centro Nacional de Prevención para las ITS y el VIH/sida y en especial la directora de esa institución Dra. Rosaida Ochoa por su meritoria labor a favor de la disminución de la epidemia en nuestro país. Entre los homenajeados figuraron además los Proyectos Afrodita, Afroaché, el Cuarteto Vocal Sexto Sentido y el grupo de Teatro Espontáneo de La Habana. Según el Director de la Oficina Regional de Cultura para América Latina y el Caribe de la UNESCO Sr. Herman van Hooff, el enfoque cultural deviene unas de las herramientas más efectivas y eficaces a la hora de combatir la pandemia.

En tal sentido, la Directora del Centro Nacional de Prevención para las ITS y el VIH/Sida (CNP), Rosaida Ochoa explicó a Radio Rebelde cómo trabaja la entidad desde esa perspectiva. “Nosotros nos remitimos hacia los grupos de población más afectados por el virus y observamos cuáles son sus preferencias, sus hábitos, sus costumbres, sus creencias y teniendo en cuenta las particularidades de cada grupo de población insertamos los mensajes de prevención mediante los líderes comunitarios.” A partir de esta idea surgen varios proyectos, señaló la especialista, entre ellos Afroaché que nace en Regla. “A través del apoyo de la Sociedad Yoruba se han capacitado sobre el tema de prevención varios practicantes de esa religión y de esta forma ellos mismos trasmiten el mensaje a los demás miembros de la organización.” “Lo mismo ha sucedido con la iglesia católica y evangélica, cada una de acuerdo a su contexto sociocultural.” Con la mujer también hemos trabajado, enfatizó la directiva, y en ese sentido descuella el proyecto Afrodita, a partir de una encuesta realizada sobre las preferencias de las féminas de la comunidad más afectada por el sida en el municipio Cerro. “Así surge el salón de belleza Afrodita, su creación respondió a la necesidad sentida de las mujeres del barrio “El Pilar-Atarés”.” “Por tanto, se rehabilitó el local porque estaba muy deteriorado y luego formamos a las peluqueras como promotoras y de esta manera la mujer que acude allí resulta doblemente beneficiada ya que realzan su belleza y al mismo tiempo acceden a información en temas relacionados con su salud bajo la máxima Salud=Belleza”.

Este proyecto fue gestado por el Centro Nacional de Prevención de las ITS y el VIH/Sida en el año 2005 junto con el Ministerio de Comercio Interior y la Federación de Mujeres Cubanas en estrecha relación con ONUSIDA-UNESCO y Fondo Global. Durante la estancia en este salón, las féminas pueden acceder a materiales impresos y audiovisuales relacionados con las infecciones de transmisión sexual y el VIH/Sida, la vulnerabilidad de la mujer, la autoestima y otros temas de interés. Según la experta los avances han sido efectivos ya que actualmente más del 95% de la población cubana tiene conocimiento de estos temas y el uso del condón se ha incrementado aunque todavía hay que trabajar en ello. Existen varios proyectos en el país que desde la perspectiva sociocultural luchan por la eliminación de las ITS y el VIH/Sida, la lucha es incansable y al mismo tiempo la esperanza y las energías de combatir la pandemia se afianza en Cuba.

Poemas - Rebelde.

Creemos oportuno incorporar al contenido de este blog algún poema. Lo hacemos, no tanto por la relación que guardan con nuestros temas principales, sino sencillamente, por la humanidad que desprenden y en la que podemos sumergirnos.

Rebelde.

Caronte: yo seré un escándalo en tu barca.

Mientras las otras sombras recen, giman, o lloren,

y bajo tus miradas de siniestro patriarca

las tímidas y tristes, en bajo acento, oren,

yo iré como una alondra cantando por el río

y llevaré a tu barca mi perfume salvaje,

irradiaré en las ondas del arroyo sombrío

como una azul linterna que alumbrará en el viaje.

Por más que tú no quieras, por más guiños siniestros

que me hagan tus dos ojos, en el terror maestros,

Caronte, yo en tu barca seré como un escándalo.

Y extenuada de sombra, de valor y de frío,

cuando quieras dejarme a la orilla del río

me bajarán tus brazos cual conquista de vándalo.

Juana de Ibarbourou. Poeta uruguaya.

Campaña de prevención. Plan Nacional del Sida.

Jóvenes Gays - Prevención VIH/sida

Documento antiguo pero vigente.

¿Qué les pone en riesgo?

En contraste con estudios de hombres "gay" mayores los cuales demuestran dramáticas reducciones en las conductas riesgosas con respecto al VIH, una variedad de estudios demuestran que los jóvenes "gay" están manteniendo relaciones sexuales sin protección en altos porcentajes. Un estudio a hombres adolescentes "gay" y bisexuales en Minesota encontró que el 63% estaban en "riesgo extremo" debido a las relaciones anales sin protección y al uso intravenoso de drogas. En una encuesta telefónica llevada a cabo en San Francisco, CA se encontró que el 44% de los hombres "gay" menores de 30 años habían mantenido relaciones anales sin protección durante el año anterior a la entrevista, mientras que los hombres mayores de 30 años, admitían haberlo hecho en un 18%.

¿ Que les empuja a asumir el riesgo?

Una gama compleja de factores -- a nivel individual, interpersonal y comunitario contribuyen a que los jóvenes "gay" tomen riesgos sexuales de alto nivel. Debido a que la gran parte de los casos de SIDA ocurre entre los hombres "gay" entre los 30 y 40 años de edad, muchos jóvenes "gay" perciben que el SIDA en una enfermedad que solo afecta a los mayores lo cual les hace sentirse seguros cuando tienen sexo sin protección.

Los hombres jóvenes están, a menudo, explorando con respecto a la sexualidad, lo que puede propiciarles un mayor número de parejas sexuales y una mayor disponibilidad para llevar a la práctica actividades variadas. El hecho de declararse "gay" puede coincidir con un período emocional turbulento, lo que quizás resulte en un bajo nivel de auto-estima y depresión, factores que pueden contribuir a la falta de motivación y auto-eficacia en lo que a sexo seguro se refiere. 

Es mas, proteger la salud de uno mismo no parece ser la prioridad de un hombre joven "gay". Las motivaciones interpersonales ejercen presión, así como la necesidad de pertenecer al ambiente para encontrar compañía e intimidad. Sin embargo, hay factores interpersonales que pueden estar contribuyendo a que se mantenga sexo sin protección. Para el hombre "gay" joven es mas factible que este hecho se de con el novio, o sea alguien cuyo afecto es importante para ellos. 

Las normas y la estructura social de la subcultura del hombre "gay" joven puede estar conduciéndoles por la vía del sexo sin protección. Los bares "gay", y los sitios donde transita mucha gente son escenarios que brindan la oportunidad propicia para conocerse e intimar. Estos escenarios estan cargado de sexo mas aún los bares en que se enfatiza en consumo de alcohol-factor que con mucha frecuencia se encuentra ligado a la práctica del sexo sin protección. 

¿ Que progralmas funcionan entre "gay" jóvenes?

A pesar de la enorme necesidad, son muy pocos los programas específicamente dirigidos hacia jóvenes "gay" que han sido diseñados y evaluados por ellos mismos. La consejería individual para reducir el riesgo, seguido por una educación impartida por miembros del grupo en cuestión y la recomendación hacia servicios de salud y de medicinas han sido reportados como una estrategia efectiva en la reducción de los casos de sexo anal sin protección entre los hombres "gay" adolescentes de Mineapolis, MN. En Nueva York, se efectuó una intervención intensiva en grupos pequeños y sesiones múltiples a jóvenes "gay" entre los 14 y 19 años que buscaban servicios en una agencia comunitaria para la juventud "gay"; cuanto mas asistían a las sesiones, mas dramáticos eran los cambios en las conductas de riesgo. 

Los programas comunitarios pueden llegar a alcanzar una gran cantidad de hombres jóvenes. Un programa exitoso promovió una norma para poder tener sexo más seguro entre los jóvenes "gay" a través de una variedad de actividades de orden social, y alcance comunitario los cuales fueron diseñados y dirigidos por ellos mismos. Las tasas de relaciones sexuales anales bajaron de un 40% a un 31% después de dicha intervención. El programa también descubrió que los hombres jóvenes que se envuelven en actividades sexuales sin protección con menos disposición a participar en talleres fueron atraídos por medio de diferentes actividades-como bailes, en "picnics", grupos rap "gay" y en juegos deportivos tales como el "volley-ball". 

El medio publicitario orientado hacia la juventud también puede ser utilizado en forma creativa para poder llamar la atención del hombre "gay" joven. En Australia los anuncios que promueven la prevención del VIH conducida por miembros del mismo grupo aparecieron en revistas a través del país. Más de 1,300 jóvenes "gay" respondieron a cuestionarios de seguimiento demostrando que el 73% no le habían dicho a algún miembro de la familia que eran "gay", mientras el 48% no se lo había dicho a ninguno. El uso del mail resultó ser muy exitoso para lograr enviar información sobre SIDA y sexualidad a los adolescentes "gay" en áreas aisladas o a un medio ambiente con una cultura complicada que de otra forma no les hubiese resultado accesible. 

¿ Qué hacer?

Debido a los múltiples factores que contribuyen a que los hombres jóvenes "gay" asuman riesgos respecto al VIH, es necesario implementar programas de prevención de múltiples niveles-programas que impacten en las variables a nivel individual, social e interpersonal. Fundar, diseñar, implementar y evaluar programas de prevención para el hombre "gay" joven, debería ser una de las prioridades mas importantes para detener la epidemia del SIDA. 

Se ha de acabar con el mito de que la comunidad "gay" ha sido saturada con servicios de prevención. Cada año surgen jóvenes que no han participado en campañas de prevención de años anteriores, lo que la prevención del VIH debe ser dinámica y continua. 

Programas de prevención del VIH creativos que envuelvan la vida en el colectivo, todo dentro del contexto que frecuenta un hombre joven "gay", incorporando temas sobre auto-estima, las drogas, y sobre como declarar y asumir  la propia identidad sexual frente a la sociedad. Los programas a nivel comunitario y los impartidos por miembros del grupo en cuestión son especialmente promisorios. Particularmente necesarios son los servicios para los inmigrantes y sus hijos. Debido a que la historia sexual previa predice muy acertadamente la conducta de riesgo actual, la intervención preventiva cuando la vida sexual del hombre joven se inicia sería de máxima efectividad. 

La homofobia social impide la implementación de programas de prevención efectivos para el hombre "gay" joven y esto los desanima a acceder a los servicios de prevención. La política tampoco debería interferir con los servicios de prevención del hombre "gay" joven. 

Un programa de prevención completo utiliza múltiples elementos para proteger del riesgo a la mayor cantidad de personas posible. Los mensajes y servicios de prevención del Sida dirigidos a los hombres "gay" jóvenes no se hace para "condenar" o "promover" la sexualidad, sino que es un acto de responsabilidad frente a una grave amenaza en el área de salud.  

 

¿ Quien lo Dice?

1. Rosenberg PS, Biggar RJ, Goedert JJ. Declining age at HIV infection in the United States. New England Journal of Medicine. 1994;330:789-790. 

2. Osmond DH, Page K, Wiley J, et al. HIV infection in homosexual and bisexual men 18-29 years of age-The San Francisco Young Men's Health Study. American Journal of Public Health. 1994;84:19331937. 

3. Lemp GF, Hirozawa AM, Givertz D, et al. Seroprevalence of HIV and risk behaviors among young homosexual and bisexual men. The San Francisco/ Berkeley Young Men's Survey. Journal of the American Medical Association. 1994;272:449-454. 

4. Dean L, Meyer I. HIV prevalence and sexual behavior in a cohort of New York City gay men (aged 18-24). Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. 1995;8:208-211. 

5. Ekstrand M, Coates T. Maintenance of safer sex behaviors and predictors of risky sex: The San Francisco Men's Health Study. American Journal of Public Health. 1990; 80:973-977. 

6. McKusker J, Stoddard A, Zapka J, et al. Predictors of AIDS-preventive behavior among homosexually-active men: a longitudinal study. AIDS. 1989:3:443-448. 

7. Remafedi G. Predictors of unprotected intercourse among gay and bisexual youth: knowledge, beliefs, and behavior. Pediatrics. 1994;94:163-168. 

8. Stall R, Barrett D, Bye L, et al. A comparison of younger and older gay men's HIVrisk-taking behaviors: the Communication Technologies 1989 Cross-Sectional Survey. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. 1992;5:682-687. 

9. Hays RB, Kegeles SM, Coates TJ. High HIV risk-taking among young gay men. AIDS. 1990;4:901-907. 

10. Gonsiorek J. Mental health issues of gay and lesbian adolescents. Journal of Adolescent Medicine. 1989;9:114-122. 

11. Remafedi G. Cognitive and behavioral adaptations to HIV/AIDS among gay and bisexual adolescents. Journal of Adolescent Health. 1994;15:142-148. 

12. Rotheram-Borus M, Koopman C, Haignere C, et al. Reducing HIV sexual risk behaviors among runaway adolescents. Journal of the American Medical Association. 1991;266:1237-1241. 

13. Kegeles SM, Hays RB, Coates TJ. The Mpowerment project: a community-level HIV prevention intervention for young gay and bisexual men. American Journal of Public Health (accepted). 

14. Goggin M, Sotiropoulos J. Sex in silence: the national survey of young gay males. Presented at Tenth International Conference on AIDS, Yokohama, Japan; 1994. Abstract 169D. 

15. Grossman AH. Homophobia: a cofactor of HIV disease in gay and lesbian youth. Journal of the Association of Nurses in AIDS Care. 1994;5:39-43. 

Preparado por Robert B. Hays, PhD, Traducción Romy Benard-Rodríguez 

 

Alentamos la reproducción de este documento; aunque, no se admite la venta de copias y UCSF deberá ser mencionada como fuente de esta información. Para obtener copias, llame por favor al Kaiser Family Foundation Publication Request Line al 800/656-4533, al National AIDS Clearinghouse al 800/458-5231. Estas hojas informativas están disponibles en ingles. Cualquier comentario o pregunta acerca de esta hoja informativa puede ser electrónicamente dirigido al FactsSheetM@psg.ucsf.edu. ©Abril 1996, University of California.